2025外科休克病人的护理试题含答案大全.docxVIP

2025外科休克病人的护理试题含答案大全

一、选择题

（一）单项选择题

1.休克早期血压的变化是（）

A.收缩压下降，脉压差小

B.收缩压升高，脉压差大

C.收缩压正常，脉压差小

D.收缩压下降，脉压差大

E.血压无变化

答案：C

解析：休克早期，机体处于代偿期，交感神经兴奋，外周血管收缩，使收缩压可正常或稍升高，舒张压升高更为明显，故脉压差减小。所以答案选C。

2.反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是（）

A.血压

B.脉搏

C.尿量

D.神志

E.肢端温度

答案：C

解析：肾脏是最易受休克影响的器官之一，尿量能反映肾脏的灌注情况，进而间接反映组织灌流量。尿量每小时少于25ml提示肾血管收缩或血容量不足，尿量稳定在每小时30ml以上时，表示休克已纠正。血压、脉搏、神志、肢端温度等也可在一定程度上反映休克情况，但不如尿量直接和简单。所以答案选C。

3.休克病人最基本的护理措施是（）

A.保暖

B.吸氧

C.头低脚高位

D.建立静脉通路

E.心理护理

答案：D

解析：休克病人需要迅速补充血容量，建立静脉通路是快速补液、输血及应用血管活性药物等治疗的基础，是最基本的护理措施。保暖、吸氧、合适的体位（一般为中凹卧位而非头低脚高位）、心理护理等也都是休克护理的重要内容，但建立静脉通路是首要的。所以答案选D。

4.休克病人使用血管扩张剂必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩剂

E.与皮质激素同用

答案：C

解析：血管扩张剂可使血管扩张，若在血容量未补足的情况下使用，会使有效循环血量进一步减少，加重休克。因此，使用血管扩张剂必须在补足血容量的基础上进行。纠正酸中毒、心功能正常、先用血管收缩剂、与皮质激素同用等都不是使用血管扩张剂的必备条件。所以答案选C。

5.失血性休克病人的护理措施中，错误的是（）

A.迅速建立静脉通路

B.观察生命体征

C.给予热水袋保暖

D.记录出入量

E.观察尿量

答案：C

解析：失血性休克病人末梢循环不良，用热水袋保暖可使局部血管扩张，加重重要器官的血供不足，且可增加局部组织耗氧量，不利于休克的纠正。迅速建立静脉通路可快速补充血容量；观察生命体征能及时了解病情变化；记录出入量和观察尿量可反映休克的治疗效果和肾功能情况。所以答案选C。

（二）多项选择题

1.休克病人的临床表现包括（）

A.精神紧张、烦躁不安

B.面色苍白、四肢湿冷

C.血压下降、脉压差减小

D.尿量减少

E.呼吸急促

答案：ABCDE

解析：休克早期病人可出现精神紧张、烦躁不安；随着休克进展，会出现面色苍白、四肢湿冷等外周循环障碍表现；血压下降、脉压差减小是休克时常见的血压变化；肾脏灌注不足会导致尿量减少；呼吸急促可因机体缺氧等原因引起。所以答案选ABCDE。

2.外科休克的治疗原则包括（）

A.尽早去除病因

B.迅速恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.增强心肌功能

E.恢复正常代谢

答案：ABCDE

解析：外科休克治疗的关键是尽早去除病因，如止血、控制感染等；迅速恢复有效循环血量是纠正休克的根本措施；纠正微循环障碍可改善组织灌注；增强心肌功能有助于维持有效循环；恢复正常代谢可保证机体各器官的正常功能。所以答案选ABCDE。

3.休克病人应用皮质激素的作用有（）

A.增强心肌收缩力

B.保护细胞内溶酶体

C.促进糖原异生

D.中和内毒素

E.改善微循环

答案：ABCDE

解析：皮质激素可增强心肌收缩力，增加心输出量；保护细胞内溶酶体，防止溶酶体破裂释放水解酶损伤细胞；促进糖原异生，提高血糖水平；中和内毒素，减轻内毒素对机体的损害；改善微循环，降低血管阻力。所以答案选ABCDE。

4.休克病人观察的项目有（）

A.意识和表情

B.皮肤色泽和温度

C.血压和脉率

D.尿量

E.中心静脉压

答案：ABCDE

解析：意识和表情可反映脑组织的灌注情况；皮肤色泽和温度能体现外周循环状态；血压和脉率是评估休克病情的重要指标；尿量可反映肾脏灌注和休克治疗效果；中心静脉压可反映血容量和心功能状态。所以答案选ABCDE。

5.对于休克病人的护理，正确的有（）

A.仰卧中凹位

B.常规吸氧

C.准确记录出入量

D.定期监测生命体征

E.注意保暖，避免受寒

答案：ABCDE

解析：仰卧中凹位可增加回心血量；常规吸氧可提高动脉血氧分压，改善组织缺氧；准确记录出入量有助于了解体液平衡情况；定期监测生命体征能及时发现病情变化；注意保暖，避免受寒可减少机体耗氧量。所以答案选ABCDE。

二、填空题

1.休克按病因可分为________、________、____