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医院感染管理质量考核表(推荐)
考核项目
考核内容及标准
分值
评分方法
实际得分
组织管理
1.医院感染管理委员会人员组成符合要求,有明确职责分工,定期召开会议(每季度至少1次),有会议记录,内容涵盖医院感染管理工作的重点、难点问题及解决方案。br2.医院感染管理科人员配备合理,具备相应的专业知识和技能,能有效开展各项医院感染管理工作。br3.各科室成立医院感染管理小组,明确小组职责,定期开展活动(每月至少1次),有活动记录。
15
1.查看医院感染管理委员会人员名单及职责分工文件,缺一项扣2分;会议记录不全或未按要求召开会议,每次扣2分。br2.检查医院感染管理科人员资质及培训情
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