特殊感染手术器械的术后处理.pptVIP

•一般厌氧菌(气性坏疽、破伤风）、罕见

细菌（炭疽）、阮病毒等感染。

•艾滋病、结核、SARS、霍乱、伤寒、副

伤寒、痢疾、梅毒、淋病、狂犬病、乙

型肝炎、丙型肝炎等传染病。

•耐药金黄葡萄球菌、绿脓杆菌等感染。

•气性坏疽、破伤风、炭疽、阮毒等特殊

病原体所致感染，对高温，干燥，消毒

剂都有强大抵抗力。

•艾滋病、乙型肝炎、丙肝、破伤风、气

性坏疽、绿脓杆菌、金黄葡萄球菌、狂

犬病、淋病、梅毒等，主要是经血液体

液及感染组织传播感染。

•开放性肺结核、SARS等主要经空气传播

感染。

•在感染手术间进行，外挂警示牌，谢绝参观。

•手术用物力求简单，敷料最好用一次性的。

•手术室内外各配一名巡回护士，术中一切物品均室

外护士供应、传递。

•手术人员戴双层口罩、双层手套，穿隔离衣、鞋套。

•术中产生的医疗废物放入双层朔料袋内送焚烧。

•手术人员脱去帽子、口罩、隔离衣、手套、护目镜，

泡手后更换拖鞋，离开手术室。

•术后手术间净化、空气消毒。

•手术中用过的手术器械、穿刺针、输液装置及手术

隔离衣、纱布敷料等采取有效消毒,防止医源性感染。

•手术间地面、墙壁、手术台、器械车、

坐凳、送病人的推车等物品用0.5%过氧

乙酸或1000mg/L有效氯消毒液擦拭。

•用过的被子、单子用干净包布包好，注

明“特殊感染”标志，送高压灭菌。

•方法一：手术间关闭负压用过氧乙酸溶

液1g/m3加热熏蒸，密闭24小时。

•方法二：持续净化负压2小时，臭氧消毒

2小时，每天1次，连续3天。

•排风口的过滤网在术后应立即进行更换。

•连续3天空气、手术间物体表面细菌培养，

无菌生长方可使用，有菌生长则重复净

化消毒处理。

•消毒：1.在手术室用器械清洗锅清洗，

选择消毒模式；2.在手术室用2000mg/L

有效氯消毒剂浸泡2小时。3.在手术室内

用2﹪戊二醛浸泡消毒10小时。4.在手术

室用1%过氧乙酸浸泡30-60分钟

•初步冲洗：用流动水冲洗，去除血迹等

污物。

•在多酶稀释液中浸泡2-5分钟，彻底分解

器械上的有机污物。

•用流动水冲洗，将污物和多酶洗剂彻底

冲洗干净。

•手术器械擦干，并上油。

•之后双层干净包布包裹，注明“特殊

感染”标志，送供应室高压灭菌，每

日一次，连三次。

•不耐热手术器械选用2%戊二醛溶液浸

泡1O小时达到灭菌，或使用等离子体

低温灭菌器灭菌。

•连续3次培养阴性后方可再次使用。