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1例高龄大疱性类天疱疮病人的护理

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.病例简介

2.护理评估

3.护理目标

4.护理措施

5.并发症的预防与处理

6.健康教育

7.护理评价

01

病例简介

患者基本信息

患者年龄居住状况

患者，男，现年85岁，高龄患者，需患者独居于城市公寓，居住环境相对

特别注意基础疾病的护理与治疗。封闭，需评估家庭护理能力及居住安

全。

既往病史

患者有高血压、糖尿病等基础疾病，

长期服药，需密切关注药物相互作用

及副作用。

疾病诊断过程

初步检查

患者出现皮肤大疱，首先进行皮肤科检查，发现典型的大疱性类天疱

疮皮损，直径约1-2厘米。

实验室检查

实验室检查包括直接免疫荧光和间接免疫荧光，发现基底膜带上有IgG

沉积，符合大疱性类天疱疮的诊断标准。

组织病理学

组织病理学检查显示表皮下大疱形成，免疫荧光证实有免疫球蛋白沉

积，进一步确认了大疱性类天疱疮的诊断。

疾病特点及并发症

皮损特点病情进展

皮损表现为大疱，直径通常为1-2厘疾病进展迅速，可出现新发皮损，严

米，疱壁薄，易于破裂，形成糜烂面，重者可导致全身性大疱，影响患者生

伴有瘙痒和疼痛。活质量。

并发症

常见并发症包括感染、电解质紊乱、

营养不良和皮肤癌等，严重者可危及

生命。

02

护理评估

生命体征评估

体温监测

患者体温应维持在36.1-37.2°C之间，注意观察是否有发热迹象，

如体温超过38°C，需及时处理。

血压测量

血压应保持在120/80mmHg以上，高血压患者需根据医嘱调整

药物，避免血压波动过大。

心率监测

心率应在60-100次/分钟范围内，心率过快或过慢均需评估原因，

必要时调整治疗方案。

皮肤状况评估

皮损分布皮损形态皮损活动度

皮损主要分布在四肢、躯干和面皮损形态为圆形或椭圆形大疱，皮损活动度较高，新发皮损不断

部，呈对称性，大疱直径通常在疱壁薄，容易破裂，形成糜烂面，