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2025年黑龙江省卫生系统事业单位考试(护理学)历年练习题库及答案
一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)
1.患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析显示pH7.30,PaCO?75mmHg,PaO?55mmHg,HCO??32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
解析:患者pH降低(7.35),PaCO?升高(45mmHg),提示呼吸性酸中毒。HCO??代偿性升高(正常22-27mmol/L),符合慢性呼吸性酸中毒的代偿特点。
2.关于无菌技术操作原则,下列说法错误的是()
A.无菌物品与非无菌物品应分开放置
B.无菌包潮湿后需重新灭菌
C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取
D.无菌操作前需修剪指甲,洗手后无需戴口罩
答案:D
解析:无菌操作前需修剪指甲、洗手并戴口罩,以减少微生物污染。其他选项均符合无菌技术原则。
3.患者女,35岁,因“上消化道出血”入院,血压85/50mmHg,心率120次/分,面色苍白,四肢湿冷。此时首要的护理措施是()
A.建立静脉通路快速补液
B.给予止血药物
C.监测生命体征
D.心理安慰
答案:A
解析:患者出现休克表现(低血压、心率增快、末梢循环差),首要措施是快速补充血容量,纠正休克,因此需立即建立静脉通路补液。
4.新生儿Apgar评分的内容不包括()
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体重
答案:D
解析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项,每项0-2分,总分10分。体重不属于评分内容。
5.患者男,50岁,行阑尾切除术后第3天,体温38.5℃,切口红肿、有脓性分泌物。该患者最可能的并发症是()
A.腹腔脓肿
B.切口感染
C.肠粘连
D.肺部感染
答案:B
解析:术后3天出现发热、切口红肿及脓性分泌物,符合切口感染的典型表现。腹腔脓肿多表现为持续高热、腹痛、腹部包块;肠粘连以腹胀、腹痛、肛门排气减少为特征;肺部感染多有咳嗽、咳痰。
6.胰岛素注射的常用部位不包括()
A.腹部
B.大腿前侧
C.上臂三角肌
D.臀部
答案:D
解析:胰岛素吸收速度由快到慢依次为腹部上臂大腿臀部,因此常用部位为腹部、上臂三角肌、大腿前侧及外侧,臀部较少使用。
7.关于压疮的分期,下列描述正确的是()
A.Ⅰ期压疮表现为皮肤完整,出现不可褪色的红斑
B.Ⅱ期压疮为全层皮肤缺失,可见骨骼或肌肉
C.Ⅲ期压疮为表皮或真皮受损,形成水疱或浅溃疡
D.Ⅳ期压疮为局部皮肤出现紫斑或血疱
答案:A
解析:Ⅰ期压疮(淤血红润期):皮肤完整,局部红斑,指压不褪色;Ⅱ期(炎性浸润期):表皮或真皮缺失,形成水疱或浅溃疡;Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤缺失,可见脂肪但无骨骼/肌肉暴露;Ⅳ期(深度溃疡期):全层皮肤缺失伴骨骼、肌腱或肌肉暴露。
8.患者女,28岁,孕39周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎头S?1,胎膜未破。此时正确的护理措施是()
A.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
B.指导产妇屏气用力加速产程
C.行人工破膜促进宫口扩张
D.每2小时听胎心1次
答案:A
解析:第一产程潜伏期(宫口开0-3cm)产妇需保存体力,应鼓励进食高热量易消化食物;宫口未开全时不宜用力(易导致宫颈水肿);人工破膜需医生评估后执行;潜伏期胎心应每1-2小时听1次,活跃期每15-30分钟1次。
9.患者男,65岁,诊断为“急性心肌梗死”,入院后出现室性心动过速,首选的治疗药物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.胺碘酮
D.肾上腺素
答案:A
解析:急性心肌梗死并发室性心动过速(无血流动力学障碍)首选利多卡因静脉注射;胺碘酮用于利多卡因无效或血流动力学不稳定者;阿托品用于缓慢性心律失常;肾上腺素用于心脏骤停。
10.关于鼻饲法的操作要点,错误的是()
A.插入胃管长度为前额发际至胸骨剑突的距离(约45-55cm)
B.确认胃管在胃内的方法包括抽胃液、听气过水声、观察无咳嗽
C.鼻饲液温度应控制在38-40℃
D.鼻饲后应立即协助患者取平卧位
答案:D
解析:鼻饲后应保持半卧位30分钟-1小时,避免胃内容物反流引起误吸。其他选项均正确。
11.患者女,40岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,护士
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