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2025年黑龙江省卫生系统事业单位考试(护理学)历年练习题库及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析显示pH7.30，PaCO?75mmHg，PaO?55mmHg，HCO??32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH降低（7.35），PaCO?升高（45mmHg），提示呼吸性酸中毒。HCO??代偿性升高（正常22-27mmol/L），符合慢性呼吸性酸中毒的代偿特点。

2.关于无菌技术操作原则，下列说法错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品应分开放置

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

D.无菌操作前需修剪指甲，洗手后无需戴口罩

答案：D

解析：无菌操作前需修剪指甲、洗手并戴口罩，以减少微生物污染。其他选项均符合无菌技术原则。

3.患者女，35岁，因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷。此时首要的护理措施是（）

A.建立静脉通路快速补液

B.给予止血药物

C.监测生命体征

D.心理安慰

答案：A

解析：患者出现休克表现（低血压、心率增快、末梢循环差），首要措施是快速补充血容量，纠正休克，因此需立即建立静脉通路补液。

4.新生儿Apgar评分的内容不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分10分。体重不属于评分内容。

5.患者男，50岁，行阑尾切除术后第3天，体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物。该患者最可能的并发症是（）

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.肠粘连

D.肺部感染

答案：B

解析：术后3天出现发热、切口红肿及脓性分泌物，符合切口感染的典型表现。腹腔脓肿多表现为持续高热、腹痛、腹部包块；肠粘连以腹胀、腹痛、肛门排气减少为特征；肺部感染多有咳嗽、咳痰。

6.胰岛素注射的常用部位不包括（）

A.腹部

B.大腿前侧

C.上臂三角肌

D.臀部

答案：D

解析：胰岛素吸收速度由快到慢依次为腹部上臂大腿臀部，因此常用部位为腹部、上臂三角肌、大腿前侧及外侧，臀部较少使用。

7.关于压疮的分期，下列描述正确的是（）

A.Ⅰ期压疮表现为皮肤完整，出现不可褪色的红斑

B.Ⅱ期压疮为全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉

C.Ⅲ期压疮为表皮或真皮受损，形成水疱或浅溃疡

D.Ⅳ期压疮为局部皮肤出现紫斑或血疱

答案：A

解析：Ⅰ期压疮（淤血红润期）：皮肤完整，局部红斑，指压不褪色；Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮缺失，形成水疱或浅溃疡；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼/肌肉暴露；Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失伴骨骼、肌腱或肌肉暴露。

8.患者女，28岁，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S?1，胎膜未破。此时正确的护理措施是（）

A.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食

B.指导产妇屏气用力加速产程

C.行人工破膜促进宫口扩张

D.每2小时听胎心1次

答案：A

解析：第一产程潜伏期（宫口开0-3cm）产妇需保存体力，应鼓励进食高热量易消化食物；宫口未开全时不宜用力（易导致宫颈水肿）；人工破膜需医生评估后执行；潜伏期胎心应每1-2小时听1次，活跃期每15-30分钟1次。

9.患者男，65岁，诊断为“急性心肌梗死”，入院后出现室性心动过速，首选的治疗药物是（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.肾上腺素

答案：A

解析：急性心肌梗死并发室性心动过速（无血流动力学障碍）首选利多卡因静脉注射；胺碘酮用于利多卡因无效或血流动力学不稳定者；阿托品用于缓慢性心律失常；肾上腺素用于心脏骤停。

10.关于鼻饲法的操作要点，错误的是（）

A.插入胃管长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm）

B.确认胃管在胃内的方法包括抽胃液、听气过水声、观察无咳嗽

C.鼻饲液温度应控制在38-40℃

D.鼻饲后应立即协助患者取平卧位

答案：D

解析：鼻饲后应保持半卧位30分钟-1小时，避免胃内容物反流引起误吸。其他选项均正确。

11.患者女，40岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士