常见意外的院前急救.pptVIP

第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日农村三级急救网络村乡(镇)县第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日致伤因素作用于机体，引起机体的生理及病理变化，导致组织器官损伤以及功能障碍。创伤的概述第3页，共30页，星期日，2025年，2月5日建立通畅的气道，保持心血管系统的稳定，控制贫血，保温避免处置不当致残。创伤急救目标第4页，共30页，星期日，2025年，2月5日创伤急救特点：一是“急”字，抓紧时间，及时准确地评估伤情。二是“救”字，体现“救命”和“扶伤”本质。创伤急救的原则：“点”与“面”的结合，“点”即重点，即生命体征及影响生命体征和可能致残的伤情；“面”即全面系统地了解伤情，做到不漏诊，但不能因“全”而浪费宝贵的救命时间。创伤诊断要点：重点而详细的病史彩集，重点而系统的体格检查及必要的辅助检查。第5页，共30页，星期日，2025年，2月5日对ABCD进行评估，注意重要的威胁患者生命安全的伤情。如心博骤停、窒息、活动性大出血、开放性气胸等，并进行处置。检查手段是视、触、叩、诊。处置是开放气道建立静脉通道。包扎、固定、止血等。初步检查顺序是：ABCDEA——气道、B——呼吸、C——循环、D——神经功能、E——显露。创伤的急救程序：第6页，共30页，星期日，2025年，2月5日下面主要介绍两种

常见创伤的处理：

一：电击伤

二：烧伤第7页，共30页，星期日，2025年，2月5日概述：一定量的电流或电能量通过人体引起不同程度的组织损伤、坏死或器官功能障碍，甚至发生死记。一：电击伤第8页，共30页，星期日，2025年，2月5日电流量可转化为热能，可使局部组织温度升高，引起灼伤。人体作为导电体，触电时即成为电路中的一部分。电流通过人体致组织损伤和功能障碍，甚至死亡。病因：电击伤的严重程度与电流、电压、电阻、电流的性质，触电的时间长短与电流通过机体的路径有关。电流越大，电压越高，电阻越低，交流电容易引起电击伤。电击伤形式烧灼伤和机械暴力心室颤动和心跳骤停作用于脑干、延髓、生命中枢，直接致呼吸中枢和循环中枢麻痹第9页，共30页，星期日，2025年，2月5日病情分析和诊断：电击后病人出现持续抽搐、不省人事，或听不到心音，摸不到脉搏，无自主呼吸。病人出现头晕，心慌，恶心，面色苍白，四肢软弱、无力，心跳不规则，休息后恢复，不留后遗症。触电部位皮肤灰白或呈蜡黄色，灼伤处呈斑点或斑点状，中心下陷，早期无炎症反应，1-2天后出现灼伤部位周围红肿、热、痛，甚至化脓，严重者出现骨骼坏死。高压电流损伤常发生前臂腔隙综合症电压击伤的局部组织坏死，肌肉坏死，骨骼破坏，甚至骨折，大群肌肉强直性收缩可至骨椎压缩性骨折或关节脱位触电跌倒或人事不省时从高空中附落而至外伤出现少尿、血尿，甚至无尿等急性肾功能衰竭心跳呼吸停止轻度触电局部灼伤按创伤处理第10页，共30页，星期日，2025年，2月5日处理切断电源至少坚持2小时甚至更长肾上腺素1mg/次，3-5分钟重复转诊途中持续不中断心肺急苏吸氧并建立静脉补液通道处理创伤必要的检查血尿常规心电图监护X线检查B超、CT等安置于监护室或抢救室治疗第11页，共30页，星期日，2025年，2月5日二：烧伤

概述：烧伤是人体受热力（火焰、热水、蒸汽及高温金属）、电流、放射物质、化学物质等作用引起的皮肤甚至深部组织的损伤。第12页，共30页，星期日，2025年，2月5日病情分析及诊断要点：烧伤症状及体征红斑、微肿、灼痛红肿、剧痛、水泡无痛、苍白、炭化口渴、少尿、皮冷鼻毛焦、声嘶、呼吸困难眼部红肿、痛、视力下降Ⅰ度烧伤Ⅱ度烧伤Ⅲ度烧伤休克呼吸道烧伤眼部烧伤第13页，共30页，星期日，2025年，2月5日早期死亡原因：呼吸道阻塞呼吸衰竭晚期死亡原因：肾功能衰竭脓毒败