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《生物化学检验》考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.血清总蛋白（TP）的参考范围（双缩脲法）是

A.20-40g/L

B.40-60g/L

C.60-80g/L

D.80-100g/L

答案：C

2.丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要分布于人体的

A.心肌细胞

B.肝细胞

C.骨骼肌细胞

D.肾细胞

答案：B

3.空腹血糖（FBG）的正常参考范围（葡萄糖氧化酶法）是

A.3.9-6.1mmol/L

B.2.8-4.5mmol/L

C.6.1-7.0mmol/L

D.7.0-11.1mmol/L

答案：A

4.以下哪项不是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的生理功能？

A.逆向转运胆固醇至肝脏

B.抗动脉粥样硬化

C.促进胆固醇在血管壁沉积

D.参与脂质代谢调节

答案：C

5.关于肌酸激酶（CK）的同工酶，主要存在于心肌中的是

A.CK-MM

B.CK-MB

C.CK-BB

D.CK-Mt

答案：B

6.血气分析中，动脉血二氧化碳分压（PaCO?）的正常参考范围是

A.35-45mmHg

B.25-35mmHg

C.45-55mmHg

D.55-65mmHg

答案：A

7.诊断急性胰腺炎的首选指标是

A.淀粉酶（AMY）

B.脂肪酶（LPS）

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.肌钙蛋白（cTnI）

答案：B（注：AMY为传统指标，LPS特异性更高）

8.以下哪种物质是反映肾小球滤过功能的金指标？

A.血肌酐（Scr）

B.血尿素氮（BUN）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.尿酸（UA）

答案：C

9.糖化血红蛋白（HbA1c）的主要成分是

A.HbA1a

B.HbA1b

C.HbA1c

D.HbF

答案：C

10.以下哪项不是肝脏合成的血浆蛋白质？

A.白蛋白（ALB）

B.球蛋白（GLB）

C.纤维蛋白原（FIB）

D.前白蛋白（PA）

答案：B（球蛋白主要由浆细胞合成）

11.关于乳酸脱氢酶（LDH）的同工酶，在心肌中含量最高的是

A.LDH1

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

答案：A

12.甲状腺功能亢进患者的血清总甲状腺素（TT4）水平通常

A.升高

B.降低

C.正常

D.波动无规律

答案：A

13.用于诊断早期肾损伤的敏感指标是

A.尿微量白蛋白（mAlb）

B.尿肌酐（UCr）

C.尿白细胞（WBC）

D.尿酮体（KET）

答案：A

14.以下哪种维生素缺乏会导致巨幼细胞贫血？

A.维生素B?

B.维生素B??

C.维生素C

D.维生素D

答案：B

15.血氨升高最常见于

A.肝硬化

B.糖尿病

C.肾功能衰竭

D.心肌梗死

答案：A

16.关于C反应蛋白（CRP），以下描述错误的是

A.急性期反应蛋白

B.由肝细胞合成

C.细菌感染时升高不明显

D.可用于鉴别细菌与病毒感染

答案：C（细菌感染时CRP显著升高）

17.血清铁降低、总铁结合力升高常见于

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

答案：A

18.诊断1型糖尿病的关键指标是

A.胰岛素抗体（IAA）

B.空腹血糖

C.餐后2小时血糖

D.糖化血红蛋白

答案：A

19.以下哪种酶在酒精性肝病中升高最显著？

A.γ-谷氨酰转移酶（GGT）

B.碱性磷酸酶（ALP）

C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：A

20.血气分析中，实际碳酸氢盐（AB）与标准碳酸氢盐（SB）均降低见于

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.影响酶活性测定的因素包括

A.温度

B.pH值

C.底物浓度

D.激活剂或抑制剂

答案：ABCD

2.糖化血红蛋白（HbA1c）的临床意义包括

A.反映近2-3个月平均血糖水平

B.用于糖尿病诊断

C.评估糖尿病血糖控制效果

D.诊断糖尿病急性并发症