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《内科呼吸系统》考试复习题库(带答案)

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的发病危险因素是：

A.吸烟

B.空气污染

C.职业粉尘暴露

D.感染

答案：A

2.肺炎链球菌肺炎的典型痰液性状为：

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫痰

D.大量脓臭痰

答案：B

3.支气管哮喘急性发作时，缓解症状最有效的药物是：

A.长效β2受体激动剂（LABA）

B.短效β2受体激动剂（SABA）

C.糖皮质激素

D.白三烯调节剂

答案：B

4.慢性肺源性心脏病（肺心病）最常见的病因是：

A.支气管扩张

B.肺结核

C.COPD

D.间质性肺疾病

答案：C

5.诊断COPD的金标准是：

A.胸部X线片示肺纹理增粗

B.动脉血气分析示低氧血症

C.肺功能检查FEV1/FVC＜70%

D.痰培养见致病菌

答案：C

6.肺癌最常见的组织学类型是：

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

答案：B（注：近年流行病学显示腺癌已超越鳞癌成为最常见类型）

7.肺血栓栓塞症（PTE）最常见的血栓来源是：

A.上肢深静脉

B.右心房

C.盆腔静脉丛

D.下肢深静脉

答案：D

8.结核菌素试验（PPD）阳性反应的机制是：

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

答案：D

9.下列哪项是ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的典型血气变化？

A.低氧血症伴高碳酸血症

B.低氧血症伴正常或低碳酸血症

C.高氧血症伴高碳酸血症

D.高氧血症伴低碳酸血症

答案：B

10.慢性呼吸衰竭患者最常采用的氧疗原则是：

A.高浓度吸氧（＞50%）

B.低浓度持续吸氧（＜35%）

C.高压氧舱治疗

D.间歇高浓度吸氧

答案：B

11.干性支气管扩张的主要症状是：

A.反复咯血

B.大量脓痰

C.胸痛

D.呼吸困难

答案：A

12.下列哪项不属于支气管哮喘的激发因素？

A.冷空气

B.花粉

C.青霉素

D.普萘洛尔（心得安）

答案：无（注：冷空气、花粉、青霉素均为激发因素；普萘洛尔因阻断β2受体可诱发哮喘，故本题无正确选项，若需选择最不符合项，选D）

13.肺炎患者出现胸痛的主要机制是：

A.胸膜受累

B.支气管痉挛

C.肺实变压迫神经

D.咳嗽导致胸壁肌肉损伤

答案：A

14.下列哪项是肺心病发生心力衰竭的主要机制？

A.左心室后负荷增加

B.右心室后负荷增加

C.左心室前负荷增加

D.右心室前负荷增加

答案：B

15.中心型肺癌最常见的早期症状是：

A.胸痛

B.痰中带血

C.声音嘶哑

D.发热

答案：B

16.结核分枝杆菌的主要传播途径是：

A.消化道传播

B.血液传播

C.呼吸道飞沫传播

D.母婴垂直传播

答案：C

17.下列哪种疾病可出现局限性哮鸣音？

A.支气管哮喘

B.COPD

C.肺癌

D.肺炎

答案：C（肺癌阻塞支气管时可出现局限性哮鸣音）

18.胸腔积液患者出现患侧胸廓饱满、呼吸音消失，最可能的类型是：

A.漏出液

B.渗出液

C.血胸

D.脓胸

答案：B（渗出液多为大量积液，导致胸廓饱满；漏出液多为少量）

19.大咯血是指24小时咯血量超过：

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500ml

答案：D

20.慢性支气管炎的诊断标准是：每年咳嗽、咳痰≥3个月，连续：

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.COPD的并发症包括：

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.肺性脑病

D.肺癌

答案：ABC

2.社区获得性肺炎（CAP）的常见病原体有：

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎支原体

D.铜绿假单胞菌

答案：ABC（铜绿假单胞菌多见于医院获得性肺炎）

3.支气管哮喘的典型临床表现包括：

A.发作性呼气性呼吸困难

B.双肺满布哮鸣音

C.夜间