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2025年急救科基础急救措施考核模拟试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.患者男性，55岁，突发意识丧失倒在餐厅，无呼吸运动，目击者立即呼叫120并开始心肺复苏（CPR）。根据2025年《国际心肺复苏与心血管急救指南》，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.连续按压不中断

答案：B

解析：2025年指南强调，成人单人CPR时胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（婴儿和儿童为15:2），以保证按压的连续性和足够的循环支持。

2.一名8岁儿童被异物卡喉，出现剧烈咳嗽但能发声，正确的处理措施是：

A.立即实施海姆立克法

B.鼓励其继续咳嗽

C.拍背5次后冲击腹部5次

D.直接行气管切开

答案：B

解析：不完全性气道梗阻（能咳嗽、发声）时，应鼓励患者自主咳嗽排出异物；仅当出现无声咳嗽、呼吸困难加重、意识丧失时，才需实施急救手法。

3.创伤患者右大腿开放性骨折，可见股动脉喷射状出血，现场急救首选的止血方法是：

A.直接压迫止血法

B.加压包扎止血法

C.止血带止血法

D.抬高伤肢止血法

答案：C

解析：动脉喷射状出血属于活动性大出血，直接压迫或加压包扎难以控制时，需立即使用止血带（部位在出血点近心端5-10cm处），并记录止血带使用时间（每60分钟放松1次，每次1-2分钟）。

4.中暑患者体温41℃，意识模糊，皮肤干燥无汗，首要急救措施是：

A.口服淡盐水

B.冰敷大动脉（颈部、腋窝、腹股沟）

C.立即送医院

D.静脉输注高渗葡萄糖

答案：B

解析：热射病（重度中暑）需快速降温，核心措施是物理降温（冰敷大动脉、冷水浸浴），同时保持气道通畅，监测生命体征；意识障碍者禁口服补液。

5.糖尿病患者出现手抖、心悸、出汗，测指尖血糖2.8mmol/L，正确的处理是：

A.静脉注射50%葡萄糖20ml

B.口服15g葡萄糖（如3-4块方糖）

C.立即注射胰岛素

D.喂食固体食物（如馒头）

答案：B

解析：低血糖意识清醒者首选口服15-20g快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖片、果汁）；意识障碍者需静脉注射葡萄糖。

6.烧伤患者右上肢皮肤红肿、水疱，疼痛明显，判断烧伤深度为：

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

答案：B

解析：浅Ⅱ度烧伤表现为水疱形成、基底红润、痛觉敏感；深Ⅱ度水疱较小、基底红白相间、痛觉迟钝；Ⅲ度无疱、焦痂、无痛觉。

7.癫痫大发作持续3分钟未缓解，现场急救错误的是：

A.移开周围危险物品

B.强行按压患者肢体

C.侧卧位防止误吸

D.记录发作时间

答案：B

解析：癫痫发作时不可强行按压肢体（易致骨折或脱臼），应保护头部、侧卧位、移除危险物，若发作超过5分钟（持续状态）需送医。

8.溺水患者被救上岸后，无呼吸但有脉搏（60次/分），正确的处理是：

A.立即开始胸外按压

B.先清理口鼻异物，再行人工呼吸（10-12次/分）

C.等待120到达

D.倒置患者控水

答案：B

解析：溺水后有脉搏无呼吸者，应先清除口鼻异物，再给予人工呼吸（成人10-12次/分，儿童12-20次/分），无需胸外按压（除非脉搏＜60次/分且有灌注不足表现）；控水可能延误通气，已被指南淘汰。

9.一氧化碳中毒患者口唇呈樱桃红色，首要急救措施是：

A.立即吸氧

B.转移至通风处

C.静脉注射甘露醇

D.高压氧治疗

答案：B

解析：一氧化碳中毒急救关键是脱离中毒环境（转移至通风处），再高流量吸氧（100%）或高压氧治疗；未脱离环境时吸氧无效。

10.鼻出血患者正确的止血方法是：

A.头后仰，用纸巾塞鼻孔

B.身体前倾，拇指食指捏鼻翼10-15分钟

C.用力擤鼻涕排出凝血块

D.冰敷前额

答案：B

解析：鼻出血时应身体前倾（防止血液误咽），用拇指和食指捏紧双侧鼻翼10-15分钟，同时冰敷鼻梁；头后仰可能导致误吸。

11.毒蛇咬伤后，错误的现场处理是：

A.用清水冲洗伤口

B.近心端绑扎（每20分钟放松1-2分钟）

C.挤压伤口排出毒液

D.记录蛇的特征

答案：C

解析：挤压伤口可能加速毒液吸收，正确方法是冲洗伤口、近心端绑扎（松紧度以能插入1指为宜）、保持患肢低位，尽快送医注射抗蛇毒血清。

12.婴儿（＜1岁）气道异物梗阻，意识清醒但无法发声，急救手法应为：

A.拍背5次+胸部冲击5次

B.腹部冲击法（海姆立克）