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2025年医师定期考核业务水平测评理论考试（人文医学）测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某患者因胃癌晚期入院，家属要求隐瞒病情，患者本人多次询问“我到底得的什么病”，此时医师最合理的做法是：

A.完全按照家属要求，告知“只是普通胃病”

B.告知患者部分病情，强调“积极治疗可以控制”

C.评估患者心理承受能力后，选择适当方式逐步告知

D.让患者直接阅读病历获取信息

答案：C

解析：根据《医师法》第二十五条及医学伦理的尊重原则，医师需平衡患者知情权与家属意愿。应首先评估患者的心理状态和认知能力，选择其能接受的方式逐步告知病情，既尊重患者自主权，又避免造成过度心理创伤。

2.下列哪项不属于《医疗质量安全核心制度》中“首诊负责制”的要求？

A.首位接诊医师对患者的检查、诊断、治疗全程负责

B.若患者需转诊，首诊医师应与接收医师做好病情交接

C.对诊断不明确的患者，首诊医师应请上级医师会诊

D.患者拒绝治疗时，首诊医师可直接终止诊疗关系

答案：D

解析：首诊负责制要求医师在患者未明确转诊或出院前，不得无故终止诊疗。患者拒绝治疗时，医师需履行告知义务，签署拒绝治疗知情同意书，并记录在案，而非直接终止关系。

3.某孕妇因“胎儿严重畸形”要求终止妊娠，但丈夫以“尊重生命”为由反对，此时医师的决策依据应为：

A.优先尊重丈夫意见，因其为直系亲属

B.以孕妇意愿为主，因其是妊娠主体

C.提交医院伦理委员会讨论后决定

D.遵循“有利原则”，建议终止妊娠

答案：B

解析：《民法典》第一千零五条规定，自然人的生命权、身体权、健康权受法律保护。孕妇作为妊娠主体，对自身身体具有自主决策权，配偶意见可作为参考但非决定性因素。

4.关于电子病历的隐私保护，下列行为中违反《个人信息保护法》的是：

A.经患者书面同意后，向研究机构提供匿名化病历数据

B.护士因工作需要调阅本科室患者的电子病历

C.医师为教学目的，在未脱敏的情况下展示患者影像资料

D.医院信息科定期备份电子病历数据

答案：C

解析：《个人信息保护法》第二十三条规定，处理个人信息应当采取对个人权益影响最小的方式。未脱敏的患者影像资料包含可识别个人身份的信息，用于教学需获得患者明确同意并进行脱敏处理。

5.老年患者因阿尔茨海默病丧失表达能力，其女儿作为监护人要求放弃呼吸机支持，此时医师应重点评估：

A.女儿是否为法定第一顺序监护人

B.患者生前是否留有预立医疗指示

C.放弃治疗是否符合患者最佳利益

D.家属经济负担是否过重

答案：B

解析：《民法典》第三十三条规定，具有完全民事行为能力的成年人可预先以书面形式确定自己的监护人。若患者生前留有预立医疗指示（如“生前遗嘱”），应优先尊重其本人意愿；若无，则综合评估患者利益及家属意见。

6.某医师在门诊中发现患者患有艾滋病，关于病情告知，正确的做法是：

A.直接告知患者本人，无需告知家属

B.告知患者后，建议其自行告知性伴侣

C.为防止传播，强制要求患者告知配偶

D.因涉及公共卫生，直接通知疾病预防控制中心

答案：B

解析：《艾滋病防治条例》第三十九条规定，未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息。医师应告知患者本人，并鼓励其主动告知密切接触者，同时按规定向疾控中心报告。

7.急诊科接收一名无主昏迷患者，需立即手术但无法联系家属，此时医师的合法依据是：

A.《医师法》第二十七条：因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施

B.《侵权责任法》第五十六条：因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施

C.《民法典》第一千二百二十条：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施

D.《医疗机构管理条例》第三十三条：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字

答案：C

解析：《民法典》自2021年1月1日起施行，已取代《侵权责任法》相关条款。根据必威体育精装版规定，紧急情况下无家属签字时，经医疗机构负责人或授权负责人批准可实施手术。

8.关于医患沟通中的“共情”，正确的理解是：

A.对患者的遭遇表示同情并分享自身类似经历

B.站在患者角度感受其情绪，并用语言反馈理解

C.避免表达负面情绪，保持专业中立

D.快速给出解决方案以缓解患者焦虑

答案：B

解析：共情（Empathy）是指理解并反馈患者的情感体验，而非简