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研究报告

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颌下腺良性增生多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识概述

1.共识背景

(1)颌下腺良性增生作为一种常见的头颈部疾病，近年来其发病率呈现上升趋势。该疾病不仅影响患者的美观，还可能引起吞咽困难、言语不清等症状，严重影响患者的生活质量。目前，对于颌下腺良性增生的诊断与治疗尚存在一定程度的争议，缺乏统一的标准和规范。

(2)随着医学技术的不断发展，多学科合作模式在头颈部疾病的诊疗中日益受到重视。颌下腺良性增生涉及口腔颌面外科、耳鼻喉科、影像科、病理科等多个学科，因此，建立一套科学、规范的多学科决策模式对于提高诊疗水平、降低误诊率、改善患者预后具有重要意义。

(3)为此，我国众多临床专家、学者对颌下腺良性增生的诊疗进行了深入研究，积累了丰富的临床经验。在此基础上，本共识旨在总结和推广国内外先进诊疗理念，规范颌下腺良性增生的诊疗流程，提高诊疗质量，为广大患者提供更为优质的医疗服务。

2.共识目的

(1)本共识旨在通过对颌下腺良性增生的诊断、治疗和预后进行综合评价，明确多学科合作模式在诊疗过程中的作用，提高诊疗效率和质量。根据我国口腔颌面外科诊疗数据统计，颌下腺良性增生的年发病率约为3.5%，其中男性患者占比较高。在实际临床工作中，由于缺乏统一的治疗规范，部分患者接受了不当的治疗方法，导致并发症发生率和复发率较高。本共识的制定将有助于降低误诊率，提高患者满意度。

(2)通过本共识，我们期望实现以下目标：首先，明确颌下腺良性增生的诊断标准和治疗原则，减少因诊断不准确和治疗不规范导致的误诊误治。据统计，若采用规范化诊疗，误诊率可降低至5%以下，显著提高患者生存质量。其次，推广多学科合作模式，实现不同学科之间的资源共享和优势互补，提高诊疗水平。根据临床案例，多学科合作模式下的患者术后并发症发生率降低了20%，复发率降低了15%。最后，本共识将促进临床研究的深入开展，为颌下腺良性增生的防治提供有力支持。

(3)本共识的制定还将有助于加强医疗资源的合理配置，提高医疗服务的公平性和可及性。在我国，农村地区和基层医疗机构的医疗资源相对匮乏，颌下腺良性增生患者的诊疗需求难以得到满足。本共识的推广将有助于提高基层医疗机构的诊疗水平，使更多患者受益于规范化诊疗。此外，本共识还将为医学教育和继续医学教育提供参考，提升医务人员的专业素养，为我国头颈部疾病的防治工作做出贡献。

3.共识原则

(1)本共识坚持科学性原则，以国内外必威体育精装版研究成果为基础，结合临床实践经验，确保共识内容的科学性和实用性。在制定过程中，充分参考了国内外相关指南和专家意见，确保共识的权威性和先进性。

(2)重视患者的个体差异，共识内容充分考虑患者的年龄、性别、病情严重程度等因素，制定个性化诊疗方案。在治疗过程中，尊重患者的知情权和选择权，确保患者得到最合适的治疗方案。

(3)本共识强调多学科合作原则，鼓励不同学科专家共同参与诊疗决策，实现资源共享和优势互补。通过多学科合作，提高诊疗水平，降低并发症发生率，改善患者预后。同时，共识鼓励临床研究，以持续优化诊疗方案，提高我国颌下腺良性增生诊疗的整体水平。

二、颌下腺良性增生概述

1.定义与分类

(1)颌下腺良性增生是指发生在颌下腺组织的一种非恶性肿瘤性疾病，主要包括腺体组织增生、腺体囊性变、腺体炎症等。根据病变的性质和范围，可将颌下腺良性增生分为以下几类：单纯性腺体增生、腺体囊性变、腺体炎症、腺体瘤样增生等。单纯性腺体增生是指腺体体积增大，形态规则，无囊性变和炎症；腺体囊性变是指腺体内部出现多个大小不一的囊腔，囊壁光滑；腺体炎症是指腺体发生炎症反应，伴有红肿、疼痛等症状；腺体瘤样增生是指腺体组织形态近似肿瘤，但无肿瘤细胞的特征。

(2)颌下腺良性增生在临床上有多种表现，常见的症状包括颌下区肿块、局部肿胀、疼痛、吞咽困难、言语不清等。部分患者可能无明显症状，仅在体检或因其他疾病就诊时发现。在诊断过程中，需要结合患者的病史、临床表现、影像学检查和病理学检查等手段，对病变进行综合评估。影像学检查如超声、CT、MRI等可以明确病变的位置、大小、形态等信息；病理学检查则可以明确病变的组织学类型。

(3)颌下腺良性增生的病因尚不完全清楚，可能与遗传、免疫、内分泌等因素有关。部分患者可能与长期吸烟、饮酒、感染等因素有关。在治疗方面，应根据患者的具体病情选择合适的治疗方案，包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括药物治疗、物理治疗等；手术治疗包括腺体部分切除术、腺体全切除术等。治疗方案的制定需综合考虑患者的年龄、病情、并发症、经济状况等因素，以实现最佳治疗效果。

2.病因与发病机制

(1)颌下腺良性增生的病因复杂，目前尚未完全明确。根据现有研究，可能与以下因素有关：

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