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重症超声在肝移植患者围术期管理应用专家共识
制定重症超声在肝移植患者围术期管理应用的专家共识有利于肝移植患者的精准化管理。来自全国各地肝移植中心的18名重症医学专家完成相关文献的查阅和共识条目初稿的书写,采用GRADE划分推荐等级。建议肝移植术前,
(1)应用超声评估患者肝脏状态及腹腔血管状况,特别是肝动脉、门静脉、肠系膜上动脉、肝静脉和下腔静脉,了解肝移植受体肝脏及胃肠道血运基础状态。
(2)筛查心脏超声,评估患者容量状态和心功能,估测体循环阻力和肺动脉压力。
(3)筛查肺部超声,评估患者肺水肿、肺不张、肺实变以及膈肌功能。
(4)对不明原因低氧患者应进行肝肺综合征筛查,以对比增强超声心动图
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