心胸外科开胸探查的诊疗指南.docx

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心胸外科开胸探查的诊疗指南

一、概述

开胸探查术是心胸外科中一项重要的诊断和治疗手段。当通过病史、体格检查、影像学检查等仍不能明确胸部疾病的病因、病变范围及严重程度,或者需要对某些胸部创伤、疾病进行直接的手术干预时,开胸探查术就成为必要的选择。该手术可以直接观察胸腔内的脏器,包括肺、心脏、大血管、食管等,明确病变的性质、位置和范围,并进行相应的治疗操作。

二、适应证

1.胸部创伤

-穿透性胸部损伤伴有进行性血胸,经积极输血、补液等抗休克治疗,血压仍不稳定,或胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时以上,提示有活动性出血,需开胸探查止血。

-心脏大血管损伤,如

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