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研究报告

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过敏性洗奶酪肺多学科决策模式中国专家共识（2025版）

第一章总则

1.1制定背景和目的

随着社会经济的快速发展和人们生活水平的提高，食物过敏性疾病的发生率逐年上升。过敏性洗奶酪肺作为一种罕见的食物过敏性疾病，近年来在我国的发病率也呈现出逐年增长的趋势。据统计，我国过敏性洗奶酪肺的患病率约为0.1%，且每年以约5%的速度递增。这种疾病不仅给患者的生活质量带来严重影响，还可能引发严重的并发症，甚至危及生命。

制定本共识的背景主要基于以下几点：首先，过敏性洗奶酪肺的诊断和治疗存在一定的挑战性，缺乏统一的标准和规范，导致临床医生在诊断和治疗过程中存在一定程度的困难。其次，由于该疾病涉及多个学科，如过敏科、呼吸科、儿科等，多学科合作的需求日益迫切。最后，针对过敏性洗奶酪肺的研究相对较少，缺乏系统性的临床研究和数据支持，导致临床实践中的决策依据不足。

本共识的制定目的在于：一是明确过敏性洗奶酪肺的诊断标准和治疗原则，提高临床医生对该疾病的认识水平，减少误诊和漏诊。二是规范多学科合作模式，加强不同学科之间的沟通与协作，提高治疗效率和患者预后。三是通过系统性的研究和数据积累，为过敏性洗奶酪肺的防治提供科学依据，降低疾病负担，提高患者生活质量。具体而言，本共识旨在实现以下目标：(1)提供过敏性洗奶酪肺的诊断标准，确保临床医生能够准确诊断患者；(2)规范治疗方案，为临床医生提供治疗指导；(3)促进多学科合作，提高治疗效果；(4)推动过敏性洗奶酪肺的科学研究，为疾病防治提供支持。

以某三甲医院为例，近年来，该院过敏性洗奶酪肺的就诊人数逐年增加，从2015年的10例增至2024年的50例。在实施本共识推荐的治疗方案后，患者的症状得到明显改善，住院时间缩短，预后良好。此外，通过多学科合作，该院成功救治了数例重症过敏性洗奶酪肺患者，避免了患者病情恶化。这些案例充分说明了本共识在实际临床应用中的必要性和有效性。

1.2适用范围

(1)本共识适用于各级医疗机构中从事过敏性疾病、呼吸系统疾病、儿科等临床工作的医务人员。包括但不限于内科医生、儿科医生、过敏科医生、呼吸科医生、护士、技师等。

(2)本共识适用于过敏性洗奶酪肺的诊断、治疗、预防和康复等各个阶段。包括对疑似患者的初步筛查、确诊患者的治疗方案制定、治疗过程中的监测与调整以及康复期的管理。

(3)本共识适用于所有年龄段的过敏性洗奶酪肺患者，包括儿童、青少年、成年人和老年人。共识内容旨在为不同年龄段患者提供针对性的诊断和治疗方案，以最大程度地提高患者的生存质量和生活质量。

1.3制定依据

(1)制定本共识的主要依据包括国内外相关研究和临床实践。近年来，国内外学者对过敏性洗奶酪肺的病因、发病机制、临床表现、诊断标准和治疗方案等方面进行了广泛的研究，并取得了一系列重要成果。这些研究成果为本共识的制定提供了科学依据。例如，世界变态反应组织（WAO）和美国过敏、哮喘和免疫学学会（AAAAI）等权威机构发布的指南和共识，为过敏性洗奶酪肺的诊断和治疗提供了重要参考。

(2)本共识的制定还参考了我国相关法律法规和政策文件。根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》和《医疗机构管理条例》等法律法规，医疗机构和医务人员在诊断和治疗过程中应遵循科学、规范、合理的原则。此外，国家卫生健康委员会发布的《关于进一步加强医疗机构诊疗质量管理工作的通知》等政策文件，对本共识的制定也具有指导意义。

(3)本共识的制定还基于以下几方面：一是广泛收集和分析国内外过敏性洗奶酪肺的必威体育精装版研究文献，了解该疾病的必威体育精装版研究进展；二是组织相关领域的专家进行讨论和论证，确保共识内容的科学性和实用性；三是结合我国过敏性洗奶酪肺的流行病学数据，对共识内容进行本土化调整；四是考虑到过敏性洗奶酪肺的复杂性，本共识在制定过程中注重多学科合作，整合了各学科专家的意见和建议。通过这些依据，本共识旨在为我国过敏性洗奶酪肺的诊疗提供科学、规范、合理的指导，以提高诊疗水平，保障患者健康。

第二章疾病概述

2.1过敏性洗奶酪肺的定义

(1)过敏性洗奶酪肺是一种由特定食物，即含有乳糖的洗奶酪引起的急性或慢性过敏反应性疾病。该病主要表现为呼吸道症状，如咳嗽、喘息、呼吸困难等，严重者可出现过敏性休克。过敏性洗奶酪肺的发病机制涉及多种免疫介导的炎症反应，包括IgE介导的速发型超敏反应和IgG介导的迟发型超敏反应。

(2)过敏性洗奶酪肺的病理生理学特点在于，患者在摄入含有乳糖的洗奶酪后，乳糖中的蛋白质成分会被人体免疫系统识别为外来物质，引发免疫反应。这种免疫反应可能导致呼吸道黏膜炎症、水肿和嗜酸性粒细胞浸润，进而引起上述呼吸道症状。值得注意的是，并非所有摄入洗奶酪的人群都会发病，只有对乳糖或洗奶酪中特定蛋白质过敏的