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医疗护理岗位操作规程汇编

前言

本汇编旨在规范医疗护理行为，明确各项护理操作的标准流程与质量要求，确保患者安全，提升护理服务质量。它是护理人员日常工作的指导性文件，也是进行护理质量控制、培训考核及持续改进的重要依据。全体护理人员应认真学习、熟练掌握并严格遵照执行。本规程将根据国家相关法律法规、行业标准及临床实践的发展适时修订。

第一章总则

1.1职业道德与行为规范

护理人员应恪守职业道德，尊重患者人格与权利，维护患者隐私。工作中应着装规范、举止端庄、语言文明、态度和蔼。秉持“以患者为中心”的服务理念，全心全意为患者服务。

1.2核心制度执行

严格遵守查对制度（医嘱查对、用药查对、输血查对、手术患者查对、身份识别等），确保各项诊疗护理活动准确无误。认真执行交接班制度，做到交班清、接班明，重点患者、重点环节重点交接。严格执行分级护理制度，根据患者病情和自理能力提供相应级别的护理服务。

1.3无菌技术与感染控制基本原则

严格执行无菌技术操作原则，熟练掌握消毒、灭菌方法及手卫生规范。正确处理医疗废物，预防和控制医院感染的发生与传播。在操作前、操作中、操作后，始终保持对无菌观念的高度警惕。

1.4沟通与人文关怀

加强与患者及家属的有效沟通，耐心解释病情、治疗方案及注意事项，倾听其诉求，提供必要的心理支持与健康指导。尊重患者的知情权和选择权，营造和谐的护患关系。

1.5职业防护

增强职业防护意识，正确使用防护用品，规范操作行为，预防职业暴露。发生职业暴露时，应立即按照规定流程进行处理和报告。

第二章常用基础护理操作流程示例

2.1生命体征监测

2.1.1操作目的

评估患者体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命指标，了解患者基本生命状况，为疾病诊断、治疗及护理提供依据。

2.1.2操作评估

评估患者病情、意识状态、合作程度、测量部位皮肤及血管情况，有无影响测量的因素（如吸烟、运动、进食、情绪激动等）。

2.1.3操作准备

1.护士准备：洗手，戴口罩，核对医嘱及患者信息。

2.用物准备：根据测量项目准备相应仪器（如电子体温计、血压计、血氧仪）、记录本、笔。检查仪器性能完好，校对无误。

3.环境准备：环境安静、整洁，光线适宜，必要时屏风遮挡。

4.患者准备：解释操作目的及配合要点，协助患者取舒适体位，休息片刻。

2.1.4操作流程

1.体温测量：根据患者情况选择测量部位（腋温、额温、耳温等）。将体温计置于正确位置，指导患者配合，按仪器说明等待测量完成，准确读取数值。

2.脉搏测量：以示指、中指、无名指指腹触诊桡动脉或其他浅表动脉，计数一分钟，注意节律、强弱及有无异常搏动。

3.呼吸测量：观察患者胸部或腹部起伏，计数一分钟，注意呼吸频率、深度、节律及有无呼吸困难。可在测量脉搏后，手仍置于患者腕部，看似数脉搏，实际观察呼吸。

4.血压测量：协助患者取坐位或卧位，暴露上臂，袖带松紧适宜，下缘距肘窝2-3厘米。听诊器胸件置于肱动脉搏动处，充气至肱动脉搏动音消失后再升高20-30mmHg，然后缓慢放气，听取收缩压及舒张压数值。

5.血氧饱和度测量：将血氧探头夹于患者手指或耳垂，确保接触良好，启动仪器，读取血氧饱和度及脉率数值。

2.1.5操作后处理

协助患者整理衣物，取舒适体位。清洁消毒仪器，归置原处。洗手，记录测量结果，如有异常及时报告医师。

2.2静脉输液

2.2.1操作目的

纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给能量；输入药物，治疗疾病。

2.2.2操作评估

评估患者病情、治疗方案、过敏史、静脉情况（走向、弹性、充盈度、有无瘢痕、静脉瓣），选择合适的穿刺部位和血管。评估患者心理状态及合作程度。

2.2.3操作准备

1.护士准备：洗手，戴口罩，核对医嘱（药名、剂量、浓度、用法、时间），严格执行查对制度。

2.用物准备：治疗盘、无菌输液器、注射器、药物、消毒用品（碘伏、棉签）、止血带、胶布、输液贴、小垫枕、弯盘、必要时备夹板及约束带。检查药液名称、浓度、剂量、有效期，有无浑浊、沉淀、变色、漏气。检查输液器、注射器包装完好、在有效期内。

3.环境准备：清洁、安静，必要时屏风遮挡。

4.患者准备：向患者解释操作目的、过程及配合要点，询问过敏史，协助排尿，取舒适体位。

2.2.4操作流程

1.准备药液：核对药液后，启开瓶盖，消毒瓶塞，按医嘱加入药物，再次核对。

2.连接输液器：检查输液器包装，取出输液器，将针头插入瓶塞至针头根部，排气至滴管及导管内无气泡，关闭调节器。

3.选择静脉：协助患者暴露穿刺部位，在穿刺点上方约6厘米处扎止血带，常规消毒皮肤，直径大于5厘米。

4.静脉穿刺：再次排气，取下护针帽，一手绷紧皮肤