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《护理学导论》知识点及题库及答案

一、护理学导论知识点

（一）护理学的基本概念

1.人

人是一个整体，具有生理、心理、社会和精神等多方面的属性。人有基本需要，包括生理需要（如食物、水、睡眠等）、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要和自我实现的需要。人具有主观能动性，能够主动参与护理过程，对自身健康负责。

2.健康

健康是一个动态的、连续变化的过程，不仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。影响健康的因素包括生物学因素（如遗传、年龄等）、生活方式因素（如吸烟、运动等）、环境因素（如自然环境、社会环境）和医疗卫生服务因素。

3.环境

环境包括内环境和外环境。内环境是指人的生理和心理环境，外环境包括自然环境和社会环境。良好的环境有利于人的健康，护理人员应帮助服务对象适应环境，创造有利于健康的环境。

4.护理

护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。护理的宗旨是帮助人们保持健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。护理工作的范畴包括临床护理、社区护理、护理教育、护理管理和护理科研等。

（二）护理理论

1.奥瑞姆的自理理论

奥瑞姆认为人是有自理能力的，自理是个体为了维持生命、健康和幸福而进行的自我照顾活动。自理需要包括一般性自理需要、发展性自理需要和健康偏离性自理需要。当个体的自理能力不能满足自理需要时，就需要护理照顾。护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统。

2.罗伊的适应模式

罗伊认为人是一个适应系统，包括输入、控制过程、效应器和输出四个部分。输入包括刺激和个体的适应水平，刺激分为主要刺激、相关刺激和固有刺激。控制过程包括生理调节器和认知调节器。效应器包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面。输出分为适应性反应和无效反应。护理的目标是促进个体的适应性反应。

3.纽曼的健康系统模式

纽曼认为人是与环境相互作用的开放系统，包括基本结构、核心部分、弹性防线、正常防线和抵抗线。环境分为内环境、外环境和创造环境。当压力源作用于个体时，弹性防线首先起缓冲作用，若压力源突破弹性防线，正常防线将被侵犯，此时抵抗线发挥作用。护理的目的是通过三级预防来维持和恢复个体的健康。

（三）护理程序

1.评估

评估是护理程序的第一步，是收集服务对象的健康资料并进行整理和分析的过程。资料的来源包括服务对象本人、家属、其他健康保健人员、病历和文献等。收集资料的方法包括观察、交谈、体格检查和查阅资料等。资料分为主观资料和客观资料。

2.诊断

护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。护理诊断的类型包括现存的护理诊断、潜在的护理诊断、健康的护理诊断和综合的护理诊断。

3.计划

计划是针对护理诊断制定具体的护理措施和护理目标的过程。护理目标分为短期目标和长期目标，应具有可测量性、可实现性、相关性和时限性。护理措施分为独立性护理措施、合作性护理措施和依赖性护理措施。

4.实施

实施是将护理计划付诸行动的过程。实施前需要再次评估服务对象的状况，准备所需的护理用品和设备。实施过程中要注意观察服务对象的反应，及时调整护理措施。

5.评价

评价是将服务对象的实际健康状况与护理目标进行比较，判断护理效果的过程。评价的内容包括护理目标是否实现、护理措施是否有效等。评价的方法包括直接观察、交谈、体格检查和查阅资料等。若目标未实现，需要分析原因，修改护理计划。

（四）跨文化护理

1.文化的概念和特征

文化是一个群体在一定时期内形成的思想、理念、行为、风俗、习惯、代表人物，及由这个群体整体意识所辐射出来的一切活动。文化具有民族性、继承性、变异性、共享性和无形性等特征。

2.跨文化护理的概念和理论

跨文化护理是指护理人员根据服务对象的文化背景，提供与之相适应的护理服务。莱宁格的日出模式是跨文化护理的重要理论，该模式包括世界观和文化社会结构层、文化关怀与健康层、健康系统层和护理照顾决策与行为层。

3.文化休克的概念和分期

文化休克是指一个人从熟悉而固定的文化环境到另一个陌生的文化环境中所产生的精神紧张综合征。文化休克分为蜜月阶段、沮丧阶段、恢复调整阶段和适应阶段。护理人员应帮助服务对象减轻文化休克的影响。

（五）护理伦理与法律

1.护理伦理原则

护理伦理原则包括自主原则、不伤害原则、行善原则、公正原则和知情同意原则。自主原则是指尊重服务对象的自主权利，让其自主做出医疗护理决策。不伤害原则要求护理人员避免对服务对象造成伤害。行善原则是指护理人员应做对服务对象有利的事情。公正原则要求护理人员公平地分配医疗资源。知情同意原则是指服务对象在了解有关医疗护理信息后，自愿同意接受治疗和护理。

2.护理伦理困境

护理伦理困境是