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重症监护病房管理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《重症医学科建设与管理指南（试行）》，三级综合医院重症医学科床位数应不低于医院总床位数的：

A.1%

B.2%

C.5%

D.8%

2.以下不属于ICU核心制度的是：

A.分级护理制度

B.危急值报告制度

C.手术安全核查制度

D.探视管理制度

3.关于ICU手卫生规范，接触患者黏膜或非完整皮肤时应使用：

A.流动水洗手

B.含醇类速干手消毒剂

C.氯己定洗手液

D.碘伏擦拭

4.中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的预防措施中，不正确的是：

A.穿刺时严格无菌操作，铺大无菌单

B.首选股静脉作为穿刺部位

C.每日评估导管必要性，尽早拔除

D.穿刺后使用透明敷料，每7天更换（无渗液时）

5.ICU患者镇痛镇静目标中，RASS评分的理想范围是：

A.5（不能唤醒）至3（非常镇静）

B.2（镇静）至0（清醒且安静）

C.+1（焦虑或烦躁）至+3（剧烈躁动）

D.不限制，以患者无体动反应为准

6.以下哪项不属于ICU患者转运前必须评估的内容？

A.生命体征稳定性（如血压、氧饱和度）

B.转运途中所需设备（如便携呼吸机、急救药品）

C.患者家属的陪同意愿

D.目标科室的接收能力（如床位、设备）

7.多耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施中，正确的是：

A.与其他感染患者同室隔离

B.医护人员接触时只需戴手套

C.医疗废物使用双层黄色垃圾袋封装

D.患者出院后无需特殊终末消毒

8.ICU空气净化要求中，静态条件下空气中菌落数应≤：

A.50CFU/m3

B.100CFU/m3

C.200CFU/m3

D.500CFU/m3

9.关于ICU护理记录的要求，错误的是：

A.应实时记录生命体征、用药、操作等关键事件

B.允许补记，但需注明补记时间

C.护理措施需体现“评估干预评价”闭环

D.患者躁动时，记录“患者不配合”即可，无需描述具体表现

10.以下哪项是ICU质量控制的核心指标？

A.护士床护比

B.机械通气时间（MVduration）

C.医生值班频次

D.患者家属满意度

11.对ICU昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.使用生理盐水棉球擦拭

B.棉球湿度以不滴水为宜

C.从门齿处插入开口器

D.操作后检查口腔黏膜完整性

12.预防ICU患者深静脉血栓（DVT）的措施中，不包括：

A.早期被动/主动活动

B.间歇性充气加压装置（IPC）

C.小剂量普通肝素抗凝

D.长期卧床制动

13.关于ICU设备管理，以下说法正确的是：

A.除颤仪每周充电1次即可

B.微量泵使用后无需校准

C.呼吸机管路应每24小时更换1次

D.所有设备需标注“备用”“维修中”等状态标识

14.患者转入ICU时，交接内容不包括：

A.原发病诊断及治疗经过

B.近期实验室检查结果（如血气、电解质）

C.患者社会关系及经济状况

D.目前用药（如血管活性药物剂量、输液速度）

15.以下哪项是ICU医院感染的主要病原体？

A.金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.水痘带状疱疹病毒

C.甲型流感病毒

D.轮状病毒

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.ICU组织架构中，核心人员包括：

A.重症医学科医师

B.呼吸治疗师

C.临床药师

D.营养技师

2.以下属于ICU感染防控“四手卫生时刻”的是：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液后

D.接触患者周围环境后

3.机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施包括：

A.抬高床头3045°

B.每日评估脱机指征（SBT）

C.声门下分泌物持续吸引

D.常规使用广谱抗生素预防感染

4.ICU患者镇痛镇静的评估工具包括：

A.RASS（Richmond躁动镇静评分）

B.NRS（数字疼痛评分）

C.CAMICU（意识模糊评估法）

D.APACHEII（急性生理与慢性健康评分）

5.关于ICU患者转运，正确的做法是：

A.转运前确保患者生命体征稳定（如MAP≥65mmHg，SpO?≥90%）

B.转运