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危重症护理常规试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于危重症患者中心静脉压（CVP）监测的描述，正确的是：

A.CVP正常范围为512cmH?O

B.CVP反映左心前负荷

C.患者咳嗽时可直接测量CVP

D.CVP降低提示血容量过多

2.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素不包括：

A.气管插管超过48小时

B.床头抬高30°

C.误吸

D.未进行口腔护理

3.休克患者早期最典型的临床表现是：

A.血压下降

B.意识模糊

C.皮肤湿冷、苍白

D.少尿

4.对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施肺保护性通气策略时，潮气量应控制在：

A.46ml/kg

B.810ml/kg

C.1215ml/kg

D.1520ml/kg

5.危重症患者肠内营养支持时，胃残余量（GRV）超过多少需暂停喂养并评估？

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

6.患者因心跳骤停行心肺复苏（CPR），胸外按压与人工呼吸的比例为：

A.15:2（单人）

B.30:2（单人及双人）

C.30:1（单人）

D.15:1（双人）

7.关于深静脉血栓（DVT）的预防措施，错误的是：

A.鼓励患者早期活动

B.每日评估DVT风险

C.高风险患者使用间歇充气加压装置（IPC）

D.常规使用抗凝药物无需监测

8.危重症患者体温监测时，核心体温最准确的测量部位是：

A.口腔

B.腋窝

C.直肠

D.外耳道

9.患者因急性左心衰竭出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，首要的护理措施是：

A.高流量吸氧（68L/min）并加入20%30%乙醇湿化

B.快速静脉注射利尿剂

C.准备气管插管

D.建立中心静脉通路

10.关于动脉血气分析结果的解读，正确的是：

A.pH7.30提示碱中毒

B.PaCO?55mmHg提示呼吸性酸中毒

C.HCO??18mmol/L提示呼吸性碱中毒

D.PaO?80mmHg属于正常范围

11.危重症患者使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）时，最关键的护理观察指标是：

A.心率

B.血压

C.尿量

D.末梢循环

12.气管插管患者气囊压力应维持在：

A.510cmH?O

B.1520cmH?O

C.2530cmH?O

D.3540cmH?O

13.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官通常是：

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

14.患者颅内压（ICP）监测显示25mmHg，提示：

A.正常范围（515mmHg）

B.轻度升高（1620mmHg）

C.中度升高（2130mmHg）

D.重度升高（30mmHg）

15.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的首要治疗措施是：

A.静脉补充胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液扩容

D.纠正酸中毒

16.关于镇静镇痛评分（RASS）的描述，错误的是：

A.评分范围为+4（危险躁动）至5（不可唤醒）

B.2分表示嗜睡但易唤醒

C.目标RASS评分通常为2至0分

D.评分仅用于评估镇痛效果

17.危重症患者肠外营养（PN）输注时，葡萄糖的输注速度应控制在：

A.0.10.3g/(kg·h)

B.0.51.0g/(kg·h)

C.1.21.5g/(kg·h)

D.1.52.0g/(kg·h)

18.患者发生室颤时，首选的急救措施是：

A.静脉注射胺碘酮

B.立即电除颤（200J非同步）

C.胸外按压

D.气管插管

19.关于导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防，错误的是：

A.严格无菌操作留置导尿

B.每日评估导尿管必要性，尽早拔除

C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱

D.保持会阴部清洁

20.患者因严重创伤导致失血性休克，血压70/40mmHg，心率130次/分，首要的补液原则是：

A.先胶体后晶体

B.先晶体后胶体

C.仅补充胶体

D.仅补充晶体

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.危重症患者生命体征监测的“五大生命体征”包括：

A.体温

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.血氧饱和度（SpO?）

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