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登革热诊疗指南(2025年版)
一、临床表现与病程分期
登革热是由登革病毒(DENV-1至DENV-4型)经埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病,典型病程分为发热期、极期和恢复期,部分病例可进展为重症登革热。
(一)发热期(病程第0-5天)
1.核心症状:突发高热(体温≥39℃),热型多为稽留热或弛张热,持续2-7天;伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛(“三痛征”),部分患者出现畏光、食欲减退、恶心呕吐。
2.特征性体征:病程2-5天可出现皮疹,多为充血性斑丘疹或麻疹样皮疹,始于四肢,向躯干、面部扩散,压之褪色,部分融合;可见皮肤潮红(“红面征”)、球结膜充血;约25%-
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