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胸片的读片方法课件演示文稿现在是1页\一共有111页\编辑于星期日

（优选）胸片的读片方法课件现在是2页\一共有111页\编辑于星期日

X线的历史威廉·康拉德·伦琴（1845年3月27日-1923年2月10日），德国物理学家。1895年11月8日发现了X射线，为开创医疗影像技术铺平了道路，1901年被授予首次诺贝尔物理学奖。现在是3页\一共有111页\编辑于星期日

胸部x线的诊断原则认识正常，发现异常；结合临床，综合分析。现在是4页\一共有111页\编辑于星期日

胸部正常X线表现正常胸部X线影像是胸腔内外各种组织和器官重叠的总合投影片子质量可靠，应当是一副完美的图像画面，所显示的人体组织结构必须包括：完整的解剖区域；全部病变区域；明确X线解剖识别标志编号，年月日，姓名，性别，标识清楚。现在是5页\一共有111页\编辑于星期日

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描述胸片的重要术语胸廓肺野(lungfield)含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。肺门(hilarshadow)是肺动脉、静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，其中主要由肺动脉、静脉的大分支构成。肺纹理(lungmarkings)自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影，其构成同肺门。横膈、纵膈现在是9页\一共有111页\编辑于星期日

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胸部正常X线表现正确读片顺序：应该是从外向内胸廓(软组织、骨骼)→胸膜→肺→横膈→纵隔胸廓对称，两侧肋骨肋间隙正常；两肺野透亮度正常，未见明显实变影，肺纹理清晰，两侧肺门未见明显异常；膈肌光滑，双侧肋膈角锐利；心脏大小形态在正常范围。现在是15页\一共有111页\编辑于星期日

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肺部的基本病变共有七大基本病变：渗出与实变增殖纤维化钙化肿块空洞与空腔间质性病变现在是17页\一共有111页\编辑于星期日

渗出与实变是机体的急性炎症反应，活动性强常见于肺炎、渗出性肺结核、肺出血…...病理：肺泡内的气体被渗出物代替液体、蛋白、细胞现在是18页\一共有111页\编辑于星期日

渗出与实变的X线表现渗出表现为密度不太高的较均匀的云絮状阴影，边缘模糊，与正常肺组织无明确界限。实变多数连续的肺泡渗出形成单一片状致密影，边界模糊，小范围实变与渗出表现类似，大范围实变可以累及整个肺叶，支气管充气征阳性。现在是19页\一共有111页\编辑于星期日

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增殖常见于肺结核和各种慢性肺炎，活动性小。病理：肺的慢性炎症形成肉芽组织X线表现：病灶较小，呈结节样，边界清，典型者呈梅花瓣样，无融合趋势。现在是23页\一共有111页\编辑于星期日

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纤维化常见于结核，是慢性炎症的痊愈过程之一。病理：肺组织坏死后，被纤维结缔组织代替。可表现为局限性纤维化和弥漫性纤维化。现在是26页\一共有111页\编辑于星期日

纤维化的X线表现局限性纤维化局限性条索状影，密度高，僵直，与正常的肺纹理走行不同。一般不引起周围组织的牵拉。弥漫性纤维化常累及肺间质，除了局限性纤维化表现，还有容积缩小表现（如周围组织受到牵拉，向患侧移位，胸廓可以萎陷，肋间隙变窄），有时可见支气管扩张。现在是27页\一共有111页\编辑于星期日

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钙化多见于肺结核愈合期，有时可见某些肿瘤组织钙化。病理：钙质沉着在病灶上X线表现：密度很高，超过肉芽组织，其边缘锐利，形态不一，可为斑点状，块状，球形等。现在是30页\一共有111页\编辑于星期日

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肿块(mass)常见于肺肿瘤，也可见于非肿瘤性的结核球或炎性假瘤，球形肺炎。X线表现：密度界于钙化与渗出之间。形态呈圆形或卵圆形，边缘清楚。分叶状或边缘毛刺是恶性肿瘤的表现。现在是33页\一共有111页\编辑于星期日

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空洞与空腔常见于结核、肺脓肿、肺癌等。病理：肺组织坏死经引流支气管排除，空洞壁 由坏死组织、肉芽组织、纤维