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医院等级评审应知应会现场考试试题及答案(医疗、护理)
医疗部分
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.关于三级查房制度,下列描述错误的是:
A.主任医师(或副主任医师)每周至少查房2次
B.主治医师每日查房1次
C.住院医师对所管患者实行早晚各查房1次
D.新入院患者,住院医师应在入院后2小时内完成首次查房
答案:D(正确应为入院后8小时内完成首次查房)
2.危急值报告流程中,接收科室医护人员接到电话报告后,需:
A.立即处理患者,无需记录
B.复述确认数值,记录报告时间、报告人及处理措施
C.2小时内上报医务科
D.仅需护士记录,医生无需确认
答案:B
3.手术安全核查的“三方”指:
A.手术医师、麻醉医师、手术室护士
B.患者、家属、手术医师
C.主刀医生、巡回护士、器械护士
D.科主任、护士长、质控员
答案:A
4.病历书写中,入院记录应在患者入院后几小时内完成?
A.6小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
5.关于多学科会诊(MDT),下列说法正确的是:
A.普通病例由住院医师提出即可
B.需提前24小时提交会诊申请并明确讨论重点
C.会诊记录由申请科室医师单独完成
D.急会诊可在患者床旁进行,无需记录
答案:B
6.临床路径管理中,进入路径的患者出现变异时,应:
A.立即退出路径,无需分析
B.记录变异原因,评估是否继续路径
C.由护士长决定是否调整
D.仅需在病程记录中简单描述
答案:B
7.抗菌药物分级管理中,“特殊使用级”抗菌药物的处方权限属于:
A.住院医师
B.主治医师
C.副主任及以上医师
D.所有医师均可
答案:C
8.医疗不良事件报告原则中,“非惩罚性”指:
A.不追究任何责任
B.重点分析系统问题,而非个人过错
C.仅对故意行为追责
D.仅口头提醒,不记录
答案:B
9.患者身份识别时,应使用至少几种标识?
A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
答案:B(姓名+住院号/身份证号等)
10.关于死亡病例讨论,正确的要求是:
A.死亡后24小时内完成讨论
B.仅需主管医师参加
C.讨论记录需科主任审核签字
D.门诊死亡病例无需讨论
答案:C(应在死亡后1周内完成,需全体医师参加,门诊死亡病例参照执行)
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.医疗核心制度包括()
A.首诊负责制度
B.三级查房制度
C.病例讨论制度
D.值班交接班制度
答案:ABCD
2.手术安全核查的三个时间点是()
A.患者进入手术室前
B.麻醉实施前
C.手术开始前
D.患者离开手术室前
答案:BCD
3.危急值项目应包括()
A.血钾<2.5mmol/L
B.血红蛋白<50g/L
C.血糖>33.3mmol/L
D.白细胞计数>10×10?/L
答案:ABC(D为正常范围)
4.病历书写基本要求包括()
A.客观、真实、准确
B.修改时划双线,保留原记录
C.实习医师书写的病历无需上级医师审核
D.抢救记录在抢救结束后6小时内补记
答案:ABD
5.患者十大安全目标包括()
A.正确识别患者身份
B.强化围手术期安全管理
C.防范与减少健康照护相关感染
D.鼓励患者参与安全
答案:ABCD
三、简答题(每题8分,共40分)
1.简述三级查房的具体要求及各级医师职责。
答案:
(1)主任医师/副主任医师(或科主任):每周至少查房2次,审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查病历质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见。
(2)主治医师:每日查房1次,系统了解患者病情变化;审查住院医师书写的病历;确定诊疗方案,调整治疗措施;向患者及家属沟通病情。
(3)住院医师:对所管患者实行早晚各查房1次,完成首次病程记录(入院8小时内);及时观察、记录病情变化;执行上级医师医嘱并反馈效果。
2.简述手术安全核查的内容及执行流程。
答案:
(1)麻醉实施前:核查患者身份(姓名、性别、年龄、手术方式)、手术部位标识、麻醉方法及设备安全。
(2)手术开始前:核查患者身份、手术名称、手术部位;确认手术器械、耗材、
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