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检验技师岗位职责与工作流程指南
引言
检验医学是现代医学不可或缺的重要组成部分,其为疾病的诊断、治疗、预后判断及健康评估提供着关键的客观依据。检验技师作为检验医学实践的主要执行者,其专业素养、操作规范性及责任心直接关系到检验结果的准确性与可靠性,进而影响临床决策的质量和患者的安全。本指南旨在系统阐述检验技师的核心岗位职责与标准化工作流程,为检验技师的日常工作提供专业、严谨且具实用价值的操作指引,以期进一步规范检验行为,提升检验质量,保障医疗安全。
一、岗位职责
检验技师的职责范畴广泛,核心在于确保检验过程的每一个环节都符合标准操作规程,产出高质量的检验数据。
1.1检验前质量控制与标本管理
检验技师需严格执行检验前质量控制标准。这包括但不限于:核对检验申请单信息的完整性与准确性,确保患者信息、检验项目与医嘱一致;接收各类临床标本时,对标本的标识、采集容器、采集量、保存条件及采集时间等进行严格核查,拒收不合格标本,并向相关科室说明拒收原因,必要时指导正确采集方法;对合格标本进行及时、规范的编号、离心、分装等预处理,确保标本在流转和处理过程中的质量稳定,防止交叉污染。
1.2检验过程操作与质量保证
依据实验室所采用的标准操作规程(SOP),准确、熟练地操作各类检验仪器和设备,如生化分析仪、血液分析仪、免疫分析仪、微生物培养与鉴定系统等。在检验过程中,需严格遵守试剂说明书要求及仪器操作规范,确保加样准确、反应条件适宜。同时,负责日常室内质量控制工作,包括质控品的正确复溶、测定、结果记录与分析,确保质控结果在可接受范围内,对失控情况能及时分析原因并采取纠正措施。
1.3检验后结果报告与临床沟通
对检验结果进行初步审核,结合质控情况、患者临床信息(如年龄、性别、诊断等)及历史结果,判断结果的合理性。对于异常、危急值或可疑结果,需进行必要的复核、复查或与临床医生进行沟通,确认无误后方可发出报告。确保检验报告的及时性、准确性和完整性,并对报告的发放流程进行管理。同时,有责任向临床医师解释检验结果的临床意义,参与临床病例讨论,提供检验医学方面的专业咨询。
1.4实验室设备与试剂管理
参与实验室仪器设备的日常维护、保养和校准工作,确保仪器处于良好的运行状态,及时记录维护保养情况。负责检验试剂、耗材的请购、验收、储存和使用管理,监控试剂的有效期,确保试剂质量符合要求,避免浪费。熟悉常用试剂的性能特点及注意事项。
1.5实验室安全与感染控制
严格遵守实验室生物安全管理规定和感染控制标准,做好个人防护(如穿戴工作服、手套、口罩、护目镜等),正确处理医疗废弃物和生物危害物质,预防实验室获得性感染及环境污染事件的发生。熟悉应急预案,能正确应对突发安全事件。
1.6科室协作与个人发展
积极参与科室的各项质量管理活动、业务学习和技能培训,不断更新知识结构,提升专业技能。与科室同事保持良好协作,共同维护实验室的高效运作。同时,需遵守实验室的各项规章制度,完成科室安排的其他相关工作。
二、工作流程
检验工作流程是一个环环相扣的连续过程,任何一个环节的疏忽都可能影响最终结果的质量。
2.1标本接收与核对
接收与登记:从标本传递人员或指定地点接收送检标本,核对标本容器上的标识与检验申请单信息是否一致,包括患者姓名、唯一标识、检验项目等。
标本状态评估:检查标本是否符合检验要求,如有无溶血、脂血、黄疸,采血管类型是否正确,标本量是否充足,有无污染、凝固(针对需抗凝的标本)等。
信息录入:将合格标本信息准确录入实验室信息系统(LIS),生成唯一的检验编号。
2.2标本预处理与准备
离心处理:根据检验项目要求,对血液等标本进行适宜条件的离心,分离血清或血浆。
分装与标记:如需分杯检测,应在离心后将血清/血浆准确分装至相应的反应杯或试管中,并做好清晰标记。
特殊处理:对于微生物标本,需及时进行接种、培养;对于分子生物学标本,可能需要进行核酸提取等前处理。
2.3检验项目的具体操作
仪器准备:开机前检查仪器状态,确认试剂、耗材充足,校准品和质控品准备就绪。按仪器操作规程进行开机、预热及必要的校准。
室内质控测定:在进行患者标本检测前或按规定批次,测定室内质控品,确保质控结果在控。
患者标本测定:将处理好的标本按照SOP要求加载到仪器指定位置,或进行手工操作。严格控制反应时间、温度等关键参数。
2.4结果的判读、审核与报告
结果初步查看:仪器检测完成后,在LIS系统中查看检验结果,注意有无异常提示或报警信息。
结果审核:结合质控情况、历史结果、临床信息等对结果进行系统性审核。对异常结果、危急值进行重点复核。
危急值报告:若出现危急值结果,应立即按实验室规定的流程通知临床科室,并记录通知时间、接收人等信息。
报告签发:审核无误的检验结果,经授权人员签发后,通过
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