门诊手术记录模板合集.docx

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门诊手术记录模板合集

患者姓名:[姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],科别:眼科,门诊号:[门诊号]。

手术日期:[具体日期],手术开始时间:[开始时间],结束时间:[结束时间]。

术前诊断:[具体疾病名称],如睑板腺囊肿。

术中诊断:同术前诊断。

手术名称:睑板腺囊肿切除术。

手术者:[主刀医生姓名],助手:[助手姓名]。

麻醉方式:局部麻醉。

手术经过:

患者取仰卧位,常规消毒铺巾。用利多卡因对囊肿表面及周围组织进行局部浸润麻醉。待麻醉生效后,用睑板腺囊肿夹子夹住囊肿部位,使囊肿暴露清晰。在睑结膜面垂直于睑缘方向作一与囊肿等长的切口,用小刮匙将囊肿内容物彻底刮除,并用剪刀将囊壁完整分离

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