动静脉内瘘狭窄护理查房.docx

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动静脉内瘘狭窄护理查房

患者王某,男,58岁,维持性血液透析5年,规律血液透析3次/周,每次4小时,干体重62kg。主诉“左上肢动静脉内瘘震颤减弱1周”于2024年3月10日收入肾内科。现病史:患者1周前透析时发现内瘘震颤较前减弱,未伴疼痛、红肿,未予重视;近3日震颤进一步减弱,透析时静脉压由平时180-200mmHg升至250-280mmHg,偶有机器报警(静脉压高),遂门诊就诊。既往史:慢性肾脏病5期(糖尿病肾病、高血压肾病),糖尿病史12年(胰岛素控制,空腹血糖6-8mmol/L,餐后2小时血糖8-10mmol/L),高血压病史15年(氨氯地平+厄贝沙坦,血压控制130-150/75-9

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