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2025年临床生物化学练习题与参考答案解析

一、单选题共（40题，每题1分，共40分）

1.在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是：

A、K

B、LD

、AST

D、y-GT

E、ALT

正确答案：B

答案解析：LD乳（酸脱氢酶）在急性心肌梗死A（MD时升高最迟，

一般在发病后8〜18小时开始升高，48〜72小时达到高峰，持续时

间较长，约7〜14天恢复正常。K肌（酸激酶）发病后3〜8小时开

始升高，10〜36小时达到高峰，3〜4天恢复正常。AST天（门冬氨

酸氨基转移酶）发病后6〜12小时开始升高，24〜48小时达到高峰,

3〜6天恢复正常。y-GT（丫-谷氨酰转移酶）和ALT谷（丙转氨酶）

一般不是AMI时常用的反映心肌损伤的酶，且变化规律与上述几种

酶不同。

2.维生素K又称

A、凝血维生素

B、硫胺素

、核黄素

D、钻胺素

E、转钻胺素

正确答案：A

答案解析：维生素K又称凝血维生素。硫胺素是维生素B1；核黄素

是维生素B2；钻胺素是维生素B12；转钻胺素是一种运输维生素

B12的蛋白。

3.酶促反应进程曲线通常可用于确定

A、酶反应线性范困

B、适宜的pH

、适宜的酶量范围

D、反应线性的时间范围

E、底物的浓度

正确答案：D

答案解析：酶促反应进程曲线横坐标为反应时间，纵坐标为产物生

成量等，通过该曲线可确定反应线性的时间范围，在该范围内反应

速率相对稳定，可用于准确测定酶活性等相关指标。其他选项：酶

反应线性范围不是通过进程曲线确定；适宜的pH和适宜的酶量范围

需通过其他实验方法如改变pH值、酶量观察反应变化等来确定；底

物浓度通常在实验设计时就固定好，不是通过进程曲线确定其范围。

4.目前血糖测定的常规方法是

A、Folin-吴法

B、葡萄糖脱氢酶法

、葡萄糖氧化酶氧电极法

D、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

E、邻甲苯胺法

正确答案：D

答案解析：目前血糖测定的常规方法是葡萄糖氧化酶-过氧化物陶法,

它具有特异性高、操作简便、结果准确等优点，广泛应用于临床实

验室血糖检测。邻甲苯胺法等其他方法在准确性、特异性等方面存

在一定局限性，不是目前常规的血糖测定方法。

5.下列哪一组血浆离子浓度的变化能帮助诊断代谢性酸中毒？

A、H「03-1降低，伴有K「+］升高

B、H［CO3T降低,伴有K［+］降低

C、H［CO3T升高，伴有K［+］升高

D、H［CO3T升高,伴有K［+］降低

E、H［CO3T升高,伴有K［+］及C［1T增高

正确答案：A

答案解析代谢性酸中毒时,血浆中\(H［C0_{3「{-}］\)降低。由于

细胞内外离子交换,细胞内\(M{+}\)逸出，而细胞外(：{+}\)进

入细胞内,同时肾小管排\(十{+}\)增加，排、GC{+}\)减少，导致

血钾升高。所以代谢性酸中毒时\(H［C0_{3「{-}］\)降低，伴有

\(K［X+}］\)升高。

6,尿82-微球蛋白用于

A、肾小管重吸收功能检查

B、肾小球滤膜屏障功能检查

C、肾小管排泌功能检查

D、肾小管水、电解质调节功能检查

E、肾小球滤过功能检查

正确答案：A

答案解析：尿82-微球蛋白是反映肾小管重吸收功能的指标。当肾

小管功能受损时，尿B2-微球蛋白水平会升高。它可自由通过肾小

吸光度可了解胎儿是否存在溶血等情况，所以答案选CO

10.临床常用的脂蛋白电泳技术是

A、醋酸纤维薄膜电泳

B、琼脂糖凝胶电泳

C、转移电泳

D、等电聚焦电泳

E、SDS一聚丙烯酰胺凝胶电泳

正确答案：B

答案解析：临床常用的脂蛋白电泳技术是琼脂糖凝胶电泳，它具有

分辨率较高等优点，能较好地分离不同类型的脂蛋白。醋酸纤维薄

膜电泳也可用于某些蛋白分析但不是脂蛋白电泳最常用技术；转移

电泳主要用于蛋白质转移等；等电聚焦电泳用于根据等电点分离蛋

白质；SDS一聚丙烯酰胺凝胶电泳常用于根据分子量分离蛋白质，

均不是脂蛋白电泳常用技术。

11.有关比浊法描述错误的是

A、比浊法均属于比色法

B、分为化学比浊法和免疫比浊法

C、分立式生化分析仪能做比浊分析

D、干化学式生化分析仪不能做比浊分析

E、免疫比浊法利用的是抗原抗体反应的原理

正确