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四川航天建筑工程公司

环境因素评价记录

(市政、道路工程)

参与评价的人员:

审批人:

年月日

环境因素评价记录

表号:

编号:01

序号

活动点/工序/部位

环境

因素

环境

影响

时态

/状态

评分法

是否

确定

重要

环境

因素

污染物及噪声评分

能源资源消耗评分

影响

规模a

严重

程度b

发生

频率c

法规

遵循d

社区

关注e

持续

时间f

Σ

产值

消耗g

可节

约度h

Σ

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