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医疗保障基金使用监督管理条例学习测试题及参考答案

一、单项选择题

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自（）起施行。

A.2021年1月15日

B.2021年2月19日

C.2021年5月1日

D.2021年6月1日

参考答案：C

解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》于2021年1月15日中华人民共和国国务院令第735号公布，自2021年5月1日起施行。

2.医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心，保障水平与经济社会发展水平相适应，遵循（）的原则。

A.合法、安全、公开、便民

B.公平、公正、公开、便民

C.合法、安全、有效、便民

D.公平、安全、公开、便民

参考答案：A

解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心，保障水平与经济社会发展水平相适应，遵循合法、安全、公开、便民的原则。

3.医疗保障行政部门实施监督检查，可以采取的措施不包括（）。

A.进入现场检查

B.询问有关人员

C.封存可能被转移、隐匿或者灭失的资料

D.冻结医疗机构银行账户

参考答案：D

解析：医疗保障行政部门实施监督检查，可以采取进入现场检查、询问有关人员、封存可能被转移、隐匿或者灭失的资料等措施，但无权冻结医疗机构银行账户。

4.定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以按照服务协议约定（）。

A.暂停或者不予拨付费用

B.追回违规费用

C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务

D.以上都是

参考答案：D

解析：定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务等。

5.参保人员应当持本人（）就医、购药，并主动出示接受查验。

A.身份证

B.社会保障卡

C.医保卡

D.医疗证

参考答案：B

解析：参保人员应当持本人社会保障卡就医、购药，并主动出示接受查验。

二、多项选择题

1.医疗保障基金包括（）等。

A.基本医疗保险基金

B.医疗救助基金

C.生育保险基金

D.大病保险基金

参考答案：ABCD

解析：医疗保障基金包括基本医疗保险基金、医疗救助基金、生育保险基金、大病保险基金等。

2.医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，做好（）等工作。

A.服务协议管理

B.费用监控

C.基金拨付

D.待遇审核支付

参考答案：ABCD

解析：医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核支付等工作。

3.定点医药机构及其工作人员不得（）。

A.分解住院、挂床住院

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药

C.重复收费、超标准收费、分解项目收费

D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

参考答案：ABCD

解析：定点医药机构及其工作人员不得分解住院、挂床住院；不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药；不得重复收费、超标准收费、分解项目收费；不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施。

4.医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员收存、保管、使用医疗保障基金的相关数据，应当（）。

A.合法

B.真实

C.完整

D.准确

参考答案：ABCD

解析：医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员收存、保管、使用医疗保障基金的相关数据，应当合法、真实、完整、准确。

5.任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行（）。

A.举报

B.投诉

C.检举

D.控告

参考答案：AB

解析：任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。

三、判断题

1.医疗保障基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。（）

参考答案：正确

解析：医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，必须专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。

2.定点医药机构可以将其医保结算系统提供给非定点医药机构使用。（）

参考答案：错误

解析：定点医药机构不得将其医保结算系统提供给非定点医药机构使用，这属于违规行为。

3.参保人员可以将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用。（）

参考答案：错误

解析：参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，不得将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用。

4.医疗保障行政部门进行监督检查时，被检查对象可以拒绝提供相关资料。（）

参考答案：错误

解析：医疗保障行政部门进行监督检查时，被检查对象