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乡村医生资格考试模拟试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题5分，共50分）

村民王某因“感冒发热3天，伴咳嗽、咳黄痰”就诊，查体：体温38.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎B.肺炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎急性发作

儿童李某（2岁）突发高热、惊厥，家长紧急就诊，此时首要处理措施是（）

A.立即口服退烧药B.按压人中穴止惊C.保持呼吸道通畅，侧卧位D.静脉注射抗生素

高血压患者张某（65岁）长期服用硝苯地平，近期出现下肢水肿，最可能的原因是（）

A.药物不良反应B.肾功能不全C.心功能不全D.低蛋白血症

村民赵某被狗咬伤小腿，伤口有渗血，就诊时距咬伤时间已1小时，正确的处理流程是（）

A.伤口冲洗→消毒→接种狂犬疫苗B.消毒→伤口缝合→接种狂犬疫苗

C.伤口冲洗→接种狂犬疫苗→抗生素预防感染D.直接接种狂犬疫苗+破伤风抗毒素

孕妇王某（孕32周）出现头晕、下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），最可能的诊断是（）

A.妊娠合并高血压B.妊娠期高血压疾病C.妊娠合并肾病D.子痫前期

老年患者孙某（70岁）因“腹痛、腹泻2天，伴呕吐”就诊，查体：皮肤弹性差，尿量减少，血压90/60mmHg，最可能存在的问题是（）

A.急性胃肠炎B.低血糖C.脱水D.电解质紊乱

村民李某出现“夜间阵发性呼吸困难，坐起后缓解”，最可能提示（）

A.支气管哮喘B.左心功能不全C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎

儿童接种疫苗后，局部出现红肿、疼痛，体温37.8℃，正确的处理是（）

A.立即口服退烧药B.局部冷敷，观察体温变化C.静脉注射抗过敏药物D.局部热敷，服用抗生素

糖尿病患者王某（50岁）空腹血糖8.5mmol/L（正常3.9-6.1mmol/L），目前服用二甲双胍，近期出现乏力、体重下降，下一步处理是（）

A.增加二甲双胍剂量B.加用胰岛素C.调整饮食+适当运动，1周后复查血糖D.立即更换降糖药物

村民赵某因“误服农药（有机磷类）10分钟”就诊，首要处理措施是（）

A.催吐B.洗胃C.注射阿托品D.吸氧

二、判断题（共5题，每题4分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）

村民感冒后出现发热，只要体温超过38℃，就应立即使用抗生素。（）

高血压患者血压控制稳定后，可自行减少降压药剂量或停药。（）

儿童接种卡介苗后，局部出现小脓疱，属于正常反应，无需特殊处理。（）

发现甲类传染病（如霍乱）患者，应在2小时内上报当地疾控中心。（）

糖尿病患者应严格限制所有糖类食物摄入，包括主食。（）

三、简答题（共3题，每题10分，共30分）

简述乡村医生遇到心跳呼吸骤停患者时，徒手心肺复苏的操作步骤。

村民发生常见意外伤害（如烫伤、擦伤）时，简述现场紧急处理要点。

对于长期居住在村里的高血压、糖尿病患者，乡村医生应如何进行日常健康管理？

参考答案

一、单项选择题

A（解析：感冒后咳嗽、咳黄痰，双肺散在干啰音，无明显胸痛、呼吸困难，符合急性支气管炎表现；肺炎多有高热、肺部湿啰音，慢性支气管炎需病史超过2年）

C（解析：儿童惊厥时首要防窒息，保持呼吸道通畅、侧卧位，避免按压人中（可能损伤皮肤），退烧药需遵医嘱使用）

A（解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，常见不良反应为下肢水肿，多为轻度，可观察或调整用药）

A（解析：狗咬伤后需立即用肥皂水+流动清水冲洗伤口15分钟以上，消毒后接种狂犬疫苗，深伤口需加用破伤风抗毒素）

D（解析：孕20周后出现血压≥140/90mmHg，尿蛋白（+），伴头晕，符合子痫前期诊断；妊娠期高血压无尿蛋白）

C（解析：腹痛腹泻+呕吐导致体液丢失，皮肤弹性差、尿量减少提示脱水，需优先补液）

B（解析：夜间阵发性呼吸困难、坐起缓解是左心功能不全典型表现，因平卧时回心血量增加，肺淤血加重）

B（解析：疫苗接种后局部红肿、低热为正常反应，局部冷敷缓解疼痛，体温＜38.5℃无需用药，观察即可）

C（解析：空腹血糖轻度升高，首先调整饮食（控制主食、减少甜食）+适当运动（如散步），1周后复查，若仍高再调整药物）

A（解析：误服农药10分钟，药物未完全吸收，首要催吐（用手指刺激舌根部），尽快送上级医院洗胃，有机磷中毒需用阿托品解毒）

二、判断题

×（解析：感冒多为病毒感染，抗生素对病毒无效，仅合并细菌感染（如咳黄痰超