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骨科护理应急预案演练脚本

场景一：患者跌倒应急处理

时间：上午9:00

地点：骨科病房走廊

人物：患者李大爷（68岁，因股骨颈骨折入院，行动不便，需借助拐杖行走）、责任护士小张、医生王大夫

（病房走廊，李大爷拄着拐杖缓慢行走，突然脚步不稳，身体失去平衡向一侧倒去。）

责任护士小张（正在巡视病房，听到声响迅速转身，几步冲到李大爷身边）：“大爷，您慢点！先别着急动。”（蹲下查看李大爷情况，轻声询问）“大爷，您哪儿疼不疼呀？有没有摔到哪儿？”

李大爷（表情痛苦，双手捂住右肩）：“哎哟，我的肩膀，疼死我了。”

小张（立刻轻轻检查李大爷的肩部和身体其他部位，初步判断伤情）：“大爷您先别紧张，我这就喊医生来。”（大声呼叫）“医生，快来呀，这边有患者摔倒了！”

医生王大夫（听到呼喊，快速从办公室赶来）：“怎么回事？”

小张（向医生汇报情况）：“王大夫，李大爷在走廊走路的时候不小心摔倒了，他说右肩疼。”

王大夫（仔细检查李大爷的肩部，进行初步评估）：“先别慌，可能是肩部有损伤，咱们先把大爷平稳地抬到旁边的轮椅上，送回病房进一步检查。”

小张和另一名赶来帮忙的护士（小心翼翼地将李大爷抬到轮椅上，推回病房）

回到病房后，王大夫（开检查单）：“小张，马上陪大爷去拍个肩部的X光，看看具体情况。”

小张（推着李大爷去检查）：“大爷，您别害怕，咱们去拍个片子，看看肩膀到底怎么样了，很快就好。”

（检查结果出来后，王大夫查看片子）

王大夫（向李大爷和家属解释病情）：“大爷，您这肩部是有骨折了，不过情况不算特别严重，我们会给您制定相应的治疗方案。”

李大爷家属（焦急地）：“医生，那我爸这以后会不会有啥影响啊？”

王大夫（耐心安慰）：“您别太担心，我们会尽力治疗，后期再配合康复训练，恢复效果应该会不错的。”

小张（对家属进行健康教育）：“家属您好，以后一定要多注意照看好大爷，他行动不方便，尽量让他在有人陪同的情况下活动。病房卫生间也有防滑垫，一定要提醒大爷使用。”

家属（点头）：“好的，护士，我们知道了，以后一定注意。”

后续处理

1.责任护士小张持续关注李大爷的病情变化，按照医嘱进行护理操作，如固定肩部、观察末梢血液循环等。

2.组织科室人员对此次跌倒事件进行讨论分析，查找原因，总结经验教训，完善病房的安全防范措施，如增加走廊扶手、加强对患者及家属的安全教育等。

场景二：突发火灾应急处理

时间：下午3:00

地点：骨科病房

人物：护士小李、护士长、患者及家属若干、消防人员

（病房内，突然弥漫起刺鼻的烟雾，原来是病房尽头的一个插座因老化短路引发了火灾，火势迅速蔓延。）

护士小李（正在病房为患者输液，闻到烟味，看到火光，立刻大喊）：“不好啦，着火啦！大家别慌！”

护士长（听到呼喊，迅速赶到现场）：“小李，马上拨打消防电话报警，同时通知其他护士组织患者和家属疏散。”

小李（快速拿起电话报警）：“消防队吗？我们是XX医院骨科病房，这里发生火灾了，位置是XX路XX号，请你们赶紧过来！”

护士长（组织疏散工作）：“各位患者和家属，大家不要惊慌，听从我们的指挥，用湿毛巾捂住口鼻，弯腰低姿，跟我们从安全通道有序撤离。”

护士们（分成几个小组，分别进入各个病房，协助行动不便的患者和家属撤离）：“大爷，您别害怕，我们扶您走。”“阿姨，来，把这个湿毛巾捂住嘴。”

（在疏散过程中，有一位骨折患者因行动不便，无法自行行走。）

护士小赵（着急地）：“护士长，这位患者走不了，怎么办？”

护士长（果断决策）：“快，找个平车，把患者抬到平车上，我们一起把他推出去。”

（护士们合力将患者抬上平车，快速向安全通道转移。）

与此同时，其他护士用灭火器和消防栓对火势进行初步控制，防止火势进一步蔓延。

（消防人员赶到现场，迅速展开灭火救援工作。）

消防队长（与护士长沟通）：“你们这边人员都疏散得怎么样了？”

护士长（汇报情况）：“大部分患者和家属都已经安全撤离了，还有个别患者在后面，应该也快出来了。”

（经过消防人员的努力，火势很快得到了控制。）

护士长（对患者和家属进行安抚）：“大家都安全了，别害怕，消防人员已经把火扑灭了，我们会尽快安排大家转移到安全的地方继续治疗。”

后续处理

1.对所有患者和家属进行登记，统计是否有人员受伤情况。如有受伤人员，及时进行救治。

2.对火灾原因进行调查，追究相关责任人的责任。同时，对病房的电气设备进行全面检查和维护，更新老化的插座、电线等，加强消防安全管理。

3.组织科室人员进行消防安全知识培训和演练，提高应对火灾等突发事件的能力。

场景三：输血反应应急处理

时间：晚上8:00

地点：骨科病房

人物：护士小王、医生赵大夫、患者张女士

（护士小王正在为患者张女士进行输血治疗，张女士突然出现寒战、发热、皮肤瘙