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临床微生物试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种细菌在血平板上可形成“β-溶血环”？

A.肺炎链球菌

B.草绿色链球菌

C.A群链球菌

D.表皮葡萄球菌

答案：C

解析：A群链球菌（如化脓性链球菌）产生链球菌溶血素，可在血平板上形成完全透明的β-溶血环；肺炎链球菌为α溶血（草绿色溶血环），草绿色链球菌多为α或γ溶血，表皮葡萄球菌一般无溶血或弱溶血。

2.分离培养流感嗜血杆菌时，培养基中需添加的关键成分是？

A.X因子（高铁血红素）和V因子（NAD）

B.万古霉素和杆菌肽

C.胆盐和煌绿

D.卵黄液和多黏菌素

答案：A

解析：流感嗜血杆菌生长依赖X因子（高铁血红素，参与细胞色素合成）和V因子（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸，参与脱氢酶系统），需在巧克力培养基（含裂解红细胞释放X、V因子）中培养。

3.以下哪种病毒属于DNA病毒？

A.流感病毒

B.丙型肝炎病毒（HCV）

C.单纯疱疹病毒（HSV）

D.人类免疫缺陷病毒（HIV）

答案：C

解析：HSV为双链DNA病毒，属于疱疹病毒科；流感病毒（RNA）、HCV（单正链RNA）、HIV（单正链RNA逆转录病毒）均为RNA病毒。

4.关于结核分枝杆菌的生物学特性，错误的是？

A.抗酸染色呈红色（抗酸阳性）

B.生长缓慢（需2-4周形成菌落）

C.对75%乙醇敏感

D.对湿热抵抗力弱

答案：无错误选项（注：原题设计时需确保唯一正确选项，此处为示例调整）

更正：正确错误选项为“D.对湿热抵抗力弱”，实际结核分枝杆菌对湿热敏感（62-63℃15分钟或煮沸5分钟可杀灭），但原描述无错误，可能需调整题目。正确错误选项应为“B.生长缓慢（需2-4周形成菌落）”，实际结核分枝杆菌需4-8周形成菌落，故正确答案为B。

5.新型隐球菌的特征性实验室检测方法是？

A.革兰染色观察芽生孢子

B.墨汁负染色观察荚膜

C.沙保弱培养基培养后镜检菌丝

D.检测β-D-葡聚糖（G试验）

答案：B

解析：新型隐球菌有宽厚荚膜，墨汁负染色可清晰显示荚膜（背景黑色，菌体透亮）；革兰染色不易着色；沙保弱培养基培养可生长但无特异性；G试验对念珠菌、曲霉等有效，但对隐球菌不敏感（隐球菌荚膜含多糖，G试验可能阴性）。

6.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌对以下哪种抗生素仍可能敏感？

A.头孢他啶

B.亚胺培南

C.哌拉西林/他唑巴坦

D.头孢噻肟

答案：B

解析：ESBLs可水解青霉素类、头孢菌素类（尤其三代头孢如头孢他啶、头孢噻肟）及单环β-内酰胺类，但对碳青霉烯类（如亚胺培南）、头霉素类（如头孢西丁）及β-内酰胺酶抑制剂复合制剂（如哌拉西林/他唑巴坦部分敏感）不敏感。

7.以下哪种细菌可引起“伪膜性肠炎”？

A.艰难梭菌

B.霍乱弧菌

C.空肠弯曲菌

D.产气荚膜梭菌

答案：A

解析：艰难梭菌在长期使用广谱抗生素后过度增殖，产生毒素A（肠毒素）和毒素B（细胞毒素），导致结肠黏膜坏死、伪膜形成，引发伪膜性肠炎。

8.关于病毒分离培养的方法，错误的是？

A.鸡胚培养适用于流感病毒、痘病毒

B.细胞培养是最常用的病毒分离方法

C.动物接种是所有病毒的金标准

D.原代细胞对病毒的敏感性高于传代细胞

答案：C

解析：动物接种因伦理、成本及部分病毒无敏感动物（如人乳头瘤病毒），并非所有病毒的金标准；细胞培养是主要方法，鸡胚用于流感等病毒，原代细胞（如人胚肾细胞）因保留原组织特性，对病毒敏感性通常高于传代细胞（如HeLa细胞）。

9.以下哪种真菌属于双相真菌？

A.白色念珠菌

B.新生隐球菌

C.马尔尼菲蓝状菌

D.烟曲霉

答案：C

解析：双相真菌在不同温度下形态不同（25℃为菌丝相，37℃为酵母相），马尔尼菲蓝状菌是典型代表；白色念珠菌为酵母样真菌（37℃出芽），新生隐球菌为酵母型，烟曲霉为丝状真菌。

10.检测幽门螺杆菌的“金标准”方法是？

A.尿素呼气试验（UBT）

B.快速尿素酶试验（RUT）

C.组织学检查（胃黏膜活检染色）

D.细菌分离培养

答案：D

解析：细菌分离培养需严格微需氧环境和特殊培养基（如Skirrow培养基），但能直接证实活菌存在，是诊断的金标准；UBT、RUT为非侵入性或快速检测，组织学检查可观察形态，但均可能受取样或药物影响。

11.以下哪种细菌的主要毒力因子是“志贺毒素”？

A.肠产毒