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2025年度医师(临床)三基考试试题及答案汇总

一、单选题（每题1分，共50分）

1.机体处于寒冷环境时甲状腺激素分泌增多属于（）

A.神经调节

B.自身调节

C.局部调节

D.体液调节

E.神经-体液调节

答案：E。机体在寒冷环境中，冷觉感受器将信息通过传入神经传到下丘脑体温调节中枢，下丘脑发出神经冲动作用于甲状腺，促进甲状腺激素的分泌，这属于神经调节；同时甲状腺激素分泌增加，通过体液运输作用于全身细胞，提高细胞代谢速率，增加产热，这又属于体液调节，所以是神经-体液调节。

2.关于血浆渗透压的叙述，下列正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内外水平衡

D.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显下降

E.血浆渗透压变化时红细胞的脆性发生变化

答案：B。血浆渗透压包括血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压，A错误；血浆晶体渗透压主要由血浆中的电解质形成，占血浆渗透压的绝大部分，B正确；血浆晶体渗透压决定细胞内外水平衡，血浆胶体渗透压决定血管内外水平衡，C错误；血浆蛋白减少主要影响血浆胶体渗透压，但由于血浆胶体渗透压在血浆渗透压中所占比例较小，所以血浆渗透压不会明显下降，D错误；血浆渗透压变化主要影响红细胞的形态，而不是脆性，E错误。

3.下列关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述，哪一项是错误的（）

A.0期主要是Na?内流

B.1期主要是Cl?外流

C.2期主要是Ca2?内流和K?外流

D.3期主要是K?外流

E.4期有K?内流

答案：B。心室肌细胞动作电位0期主要是Na?通道开放，Na?快速内流形成，A正确；1期是由瞬时外向电流引起的，主要是K?外流，而不是Cl?外流，B错误；2期是平台期，主要是Ca2?内流和K?外流处于平衡状态，C正确；3期是快速复极化末期，主要是K?外流，D正确；4期是静息期，通过钠-钾泵活动，将Na?泵出细胞，K?泵入细胞，维持细胞内外离子的正常浓度梯度，E正确。

4.下列哪种情况可使心输出量减少（）

A.阻断心脏迷走神经的传导

B.刺激心脏的交感神经

C.颈动脉窦内压力降低

D.心舒末期容积增加

E.由平卧转为站立

答案：E。阻断心脏迷走神经的传导，迷走神经对心脏的抑制作用解除，心输出量增加，A错误；刺激心脏的交感神经，使心率加快、心肌收缩力增强，心输出量增加，B错误；颈动脉窦内压力降低，通过压力感受性反射，使心率加快、心输出量增加，C错误；心舒末期容积增加，根据Frank-Starling机制，心肌收缩力增强，心输出量增加，D错误；由平卧转为站立时，回心血量减少，心舒末期容积减小，心输出量减少，E正确。

5.呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则（）

A.肺通气量增加

B.肺通气量减少

C.肺泡通气量增加

D.肺泡通气量减少

E.肺泡通气量不变

答案：D。肺通气量=潮气量×呼吸频率。原来肺通气量=500×12=6000ml/min，后来肺通气量=250×24=6000ml/min，肺通气量不变，A、B错误。肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率，设无效腔气量为150ml，原来肺泡通气量=（500-150）×12=4200ml/min，后来肺泡通气量=（250-150）×24=2400ml/min，肺泡通气量减少，C、E错误，D正确。

6.营养物质的吸收主要发生于（）

A.食管

B.胃

C.小肠

D.结肠

E.直肠

答案：C。食管主要是食物通过的通道，基本无吸收功能，A错误；胃只能吸收少量的水、酒精等，B错误；小肠是营养物质吸收的主要部位，因为小肠具有吸收面积大、食物在小肠内停留时间长、小肠黏膜绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管等有利于吸收的条件，C正确；结肠主要吸收水分和无机盐，D错误；直肠主要是储存粪便，基本无吸收功能，E错误。

7.下列哪种食物的特殊动力效应最强（）

A.糖类

B.脂肪

C.蛋白质

D.维生素

E.无机盐

答案：C。食物的特殊动力效应是指进食能刺激机体额外消耗能量的作用。蛋白质的特殊动力效应最强，可达30%左右，糖类为6%左右，脂肪为4%左右，维生素和无机盐一般不产生特殊动力效应，C正确。

8.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

B.每分钟一侧肾脏生成的超滤液量

C.每分钟一侧肾脏生成的终尿量

D.每分钟两侧肾脏生成的终尿量

E.每分钟两侧肾脏的