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2024年河北省邢台市医疗三严三基理论考试模拟试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.正常成人安静时的心率一般在（）次/分之间。

A.40-60

B.60-100

C.100-120

D.120-140

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率范围通常是60-100次/分。心率会因年龄、性别及其他生理情况而有所差异，运动员的心率可能较常人偏慢。

2.下列属于浅感觉的是（）

A.位置觉

B.运动觉

C.震动觉

D.痛觉

答案：D

解析：浅感觉包括痛觉、温度觉和触觉；而位置觉、运动觉和震动觉属于深感觉。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

4.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃窦小弯侧

答案：D

解析：胃溃疡好发于胃窦小弯侧，此处黏膜受食物刺激及胃酸作用的影响较大，容易发生溃疡病变。

5.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为慢性咳嗽、咳痰，长期反复咳嗽是其最突出的表现，部分患者可伴有喘息。反复咯血多见于支气管扩张、肺结核等疾病；逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

6.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。发热、恶心、呕吐、心律失常等可在疼痛发生后出现。

7.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.葡萄球菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

答案：A

解析：肾盂肾炎主要由细菌感染引起，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占70%以上，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等。

8.糖尿病最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A

解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多发生于1型糖尿病患者，在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当等诱因下易发生。高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷多与胰岛素使用过量、未按时进食等有关；感染是糖尿病常见的并发症之一，但不属于急性并发症。

9.最能反映贫血的实验室检查指标是（）

A.红细胞计数

B.血红蛋白定量

C.网织红细胞计数

D.血清铁测定

答案：B

解析：血红蛋白定量是最能反映贫血的实验室检查指标，它可以直接反映单位容积血液中血红蛋白的含量，根据血红蛋白降低的程度可判断贫血的程度。红细胞计数也可用于评估贫血，但受红细胞大小等因素影响；网织红细胞计数主要反映骨髓造血功能；血清铁测定主要用于诊断缺铁性贫血。

10.癫痫大发作时，首先应采取的护理措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即吸氧

C.防止舌咬伤

D.迅速给药，控制发作

答案：C

解析：癫痫大发作时，患者意识丧失，牙关紧闭，容易咬伤舌头，因此首先应采取的护理措施是防止舌咬伤，可将缠有纱布的压舌板或筷子等置于患者上下臼齿之间。人工呼吸和吸氧应在保持呼吸道通畅的基础上进行；迅速给药控制发作是后续的重要措施，但不是首先要做的。

11.为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）

A.无菌物品与非无菌物品分开存放

B.无菌操作时环境要清洁

C.一份无菌物品只供一位患者使用

D.用无菌钳夹取无菌物品

答案：C

解析：一份无菌物品只供一位患者使用，可有效防止不同患者之间的交叉感染。无菌物品与非无菌物品分开存放、无菌操作时环境清洁、用无菌钳夹取无菌物品等措施都是保证无菌操作的基本要求，但不能直接针对交叉感染起到最关键的预防作用。

12.下列哪种药物不是脱水利尿剂（）

A.20%甘露醇

B.利尿酸钠

C.速尿

D.地塞米松

答案：D

解析：20%甘露醇、利尿酸钠、速尿均为常用的脱水利尿剂，通过增加尿量，减轻组织水肿。地塞米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，不属于脱水利尿剂。

13.青霉素过敏性休克首选（）

A.地塞米松

B.去甲肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：青霉素过敏性休克时，应立即皮下或肌内注射盐酸肾上腺素0.5-1mg，它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛