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医院建筑修缮的医院感染管理制度(推荐)

医院建筑修缮工作是保障医院设施正常运行和提升医疗环境质量的重要举措，但在修缮过程中若管理不当，极易引发医院感染问题，对患者、医护人员及其他人员的健康造成威胁。为有效预防和控制医院建筑修缮期间的医院感染，特制定本管理制度。

一、建筑修缮前的准备工作

1.风险评估

在进行建筑修缮项目前，医院感染管理部门应联合工程管理部门、施工单位等对修缮区域及周边环境进行全面的风险评估。评估内容包括修缮区域的功能、人员流动情况、与其他医疗区域的相对位置、可能产生的粉尘、噪音、有害气体等污染物的扩散范围及对医院感染防控的潜在影响等。根据评估结果，制定针对性的感染防控措施和应急预案。

2.施工方案审核

施工单位应提交详细的施工方案，包括施工时间、施工范围、施工工艺、防尘降噪措施、废弃物处理方案等。医院感染管理部门会同相关部门对施工方案进行严格审核，确保施工方案符合医院感染防控要求。对于可能影响医院感染防控的关键环节，如拆除墙体、管道改造等，应要求施工单位制定专项感染防控方案。

3.人员培训

对参与建筑修缮的所有人员，包括施工人员、医院工程管理人员等进行医院感染防控知识培训。培训内容包括医院感染的危害、医院感染防控的基本原则和方法、个人防护用品的正确使用、施工过程中的感染防控注意事项等。培训结束后，对培训人员进行考核，考核合格后方可上岗。

4.物资准备

根据施工方案和感染防控要求，准备充足的感染防控物资，如口罩、手套、护目镜、防护服、消毒剂、清洁工具等。物资应符合国家相关标准和要求，并妥善保存，确保在施工过程中能够及时供应。

5.环境清洁与消毒

在施工前，对修缮区域及周边环境进行彻底的清洁与消毒。清除施工区域内的杂物、灰尘等污染物，对地面、墙面、门窗等表面进行消毒处理。消毒方法应根据不同的消毒对象选择合适的消毒剂和消毒方式，确保消毒效果。

二、建筑修缮过程中的感染防控措施

1.施工区域管理

设置明显的施工区域标识，采用物理隔离措施（如围挡、屏障等）将施工区域与非施工区域分隔开来，防止施工过程中产生的粉尘、噪音、有害气体等污染物扩散到其他医疗区域。围挡高度应符合相关要求，且密封良好，减少空气流通。

施工区域应保持良好的通风换气，可根据实际情况采用自然通风或机械通风方式。如采用机械通风，应确保通风系统的有效性，定期对通风设备进行清洁和维护。

在施工区域内设置专门的废弃物存放点，对施工过程中产生的废弃物进行分类收集、存放和处理。废弃物应采用密闭容器包装，定期清理运出医院，避免在医院内长时间堆放。

2.个人防护

施工人员应正确佩戴个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、防护服等。根据施工环境和作业内容的不同，选择合适的个人防护用品，并严格按照操作规程正确佩戴和使用。

医院工程管理人员和医护人员在进入施工区域时，也应佩戴相应的个人防护用品，加强自我防护。

3.防尘降噪措施

在拆除墙体、切割材料等易产生粉尘的作业过程中，应采取有效的防尘措施，如洒水降尘、设置吸尘设备等。定期对施工区域及周边环境进行清扫和洒水，保持地面湿润，减少粉尘飞扬。

合理安排施工时间，避免在医院患者休息时间进行高噪音作业。采用低噪音的施工设备和工艺，对施工设备进行定期维护和保养，确保设备正常运行，减少噪音污染。

4.环境卫生管理

加强施工区域及周边环境的环境卫生管理，定期进行清洁和消毒。每天对施工区域的地面、墙面、门窗等表面进行清扫和擦拭，清除灰尘、污渍等污染物。对施工过程中产生的血迹、分泌物等污染物品，应及时进行消毒处理。

定期对施工区域内的通风设备、空调系统等进行清洁和消毒，防止微生物滋生和传播。

5.医疗区域监测

医院感染管理部门应加强对修缮区域周边医疗区域的环境监测，包括空气、物体表面、医务人员手等的微生物监测。监测频率应根据施工情况和风险评估结果确定，一般每周至少进行一次监测。

如发现监测结果超标，应及时查找原因，采取相应的整改措施，如加强消毒、调整通风方式等，确保医疗区域的环境卫生质量符合医院感染防控要求。

6.交叉感染防控

施工人员和医护人员应严格遵守医院的人员流动管理规定，避免在施工区域和医疗区域之间交叉流动。如因工作需要必须进入对方区域，应按照相应的区域要求更换工作服、鞋套等，进行手卫生和消毒处理。

加强对施工人员的健康管理，要求施工人员每日进行健康状况监测，如出现发热、咳嗽、腹泻等症状，应立即停止工作，进行隔离观察和诊治，避免将疾病传播给他人。

三、建筑修缮后的感染防控措施

1.环境清洁与消毒

建筑修缮完成后，应对施工区域及周边环境进行彻底的清洁与消毒。清除施工过程中残留的杂物、灰尘等污染物，对地面、墙面、门窗等表面进行全面的消毒处理。消毒方法和消毒剂的选择应符合相关标准和要求，确保消毒效果。

对通风设备、空调系统