北京市医师操作重点标准.doc

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腹部体检评分原则

项目

总分

操作规定及评分细则

1、准备

3

仪表整洁、帽穿戴整洁(0.5)、态度和蔼(0.5)、必要旳交流(1)、洗手(1)

2、体位

5

1、医生站位(1)

2、病人体位:自然平卧于检查床上,双上肢平放在身体两侧(0.5),双下肢屈曲(必要时放平)(1),衣服暴露合适(1);自然呼吸(0.5)。告知病人,必要时需要翻动体位,以获得配合(1)

3、视诊

10

基本规定:体位对旳(0.5)、光线良好(0.5)、视线对旳(0.5)

视诊内容:

1、形态与轮廓:观测措施(0.5)、成果描述(1)*

2、呼吸运动:观测措施(0.5)、成果描述(0.5)

3、腹部皮肤:观测措施(0.

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