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2025《医院感染诊断标准》试题及参考答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现并非感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。

2.下列不属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D。解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。选项A无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染属于医院感染；选项B本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；选项C新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。

3.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.社区获得性感染和医院获得性感染

答案：A。解析：医院感染按其病原体的来源可分为外源性医院感染（病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者、医院环境等）和内源性医院感染（病原体来自患者自身储菌库，如皮肤、口腔、泌尿生殖道、肠道等）。选项B交叉感染和自身感染是外源性和内源性感染的一种表述，但不如A全面；选项C医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类；选项D社区获得性感染和医院获得性感染是按感染获得场所分类。

4.下列哪种细菌是医院感染最常见的病原菌（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B。解析：大肠埃希菌是医院感染最常见的病原菌之一，它广泛存在于自然界和人体肠道，在医院环境中也容易生存和传播，可引起泌尿系统感染、呼吸道感染、伤口感染等多种医院感染。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌也是常见的医院感染病原菌，但从总体发生率来看，大肠埃希菌更为常见。

5.关于医院感染的预防和控制，下列哪项措施是错误的（）

A.严格执行无菌技术操作原则

B.加强医院环境卫生管理

C.合理使用抗菌药物

D.所有患者均应常规预防性使用抗菌药物

答案：D。解析：所有患者均常规预防性使用抗菌药物是错误的做法。预防性使用抗菌药物需要有严格的指征，不合理的预防性用药会导致细菌耐药性增加、菌群失调等问题。严格执行无菌技术操作原则、加强医院环境卫生管理、合理使用抗菌药物都是医院感染预防和控制的重要措施。

6.下列哪种情况需要进行手卫生（）

A.接触患者前

B.接触患者后

C.进行无菌操作前

D.以上都是

答案：D。解析：在接触患者前、接触患者后、进行无菌操作前等多种情况下都需要进行手卫生。接触患者前进行手卫生可以防止将病原体带给患者；接触患者后进行手卫生可以避免将患者身上的病原体传播给他人或污染环境；进行无菌操作前进行手卫生是为了保证操作的无菌性。

7.医院感染监测的目的不包括（）

A.及时发现医院感染流行和暴发的迹象

B.评价医院感染控制措施的效果

C.为医院感染的预防和控制提供科学依据

D.确定医院感染的病原体

答案：D。解析：医院感染监测的目的包括及时发现医院感染流行和暴发的迹象，以便采取措施控制疫情；评价医院感染控制措施的效果，根据监测结果调整和改进措施；为医院感染的预防和控制提供科学依据。确定医院感染的病原体只是监测过程中的一个方面，不是监测的主要目的。

8.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）

A.手术器械

B.注射器

C.胃镜

D.植入物

答案：C。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、注射器、植入物等。胃镜属于中度危险性物品，它与完整黏膜相接触，而不是进入无菌组织等。

9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B。解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其