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地方税（费）综合纳税申报表（样表）
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税务登记证件号码：管理代码：
纳税人名称：税款所属时期：2012年1月1日至2012年8月31日金额单位：元（列至角分）
计税总减免项税率（%）
征收税款所属时应纳减免税额应补（退）税
税种税目额或总目金额计税依据或单位已纳税额
范围期税额扣抵税额额
数量或数量税额
1至8月工
2012年
残疾人就业保障金资总额（或1%
1至8月
差额工资）
合计
纳税人或代理人声明：如纳税人填报，由纳税人填写以下各栏：
此纳税申报表时根据国家
办税人员（签章）财务负责人（签章）法定代表人（签章）受理机关（签章）
税收法律的规定填报的，我确
联系电话
定它是真实的、可靠的、完整
的。
如委托代理人填报，由代理人填写以下各栏：
代理人名称经办人（签章）联系代理人（公章）受理日期：
电话年月日
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