组织内寄生虫详解.pptVIP

组织内寄生虫详解演示文稿第一页，共四十六页。

优选组织内寄生虫第二页，共四十六页。

授课内容第一节华支睾吸虫第二节卫氏并殖吸虫第三节细粒棘球绦虫第四节刚地弓形虫第三页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫一、形态成虫口吸盘腹吸盘睾丸子宫肠第四页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫一、形态虫卵卵小，形似芝麻，黄褐色，壳稍厚，卵盖周围的卵壳增厚，形成肩峰，卵后端可见一个小疣状突起，卵内为成熟的毛蚴。第五页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫肝吸虫卵电镜扫描照片卵盖第六页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫二、生活史成虫寄生于终宿主人或猫等哺乳动物的肝胆管内第一中间宿主为豆螺、沼螺和涵螺等淡水螺类第二中间宿主为淡水鱼类或淡水虾感染阶段为囊蚴经口途径感染第七页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫第八页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫第九页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫三、致病与临床表现成虫寄生在人体肝胆管内引起华支睾吸虫病（肝吸虫病）1.致病机制虫体分泌物、代谢产物和虫体崩解产物等化学刺激+机械性阻塞作用阻塞性黄疸胆管炎、胆囊炎，如感染化脓性细菌则为脓性胆管炎门脉高压+肝脾肿大+腹水胆汁淤积胆结石（虫体、虫卵）或胆管癌(主要为腺癌）继发细菌感染反复长期发作胆汁性肝硬化第十页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫2.临床类型与表现根据临床症状、体症可分成如下类型：1.?轻度感染：一般可无明显症状，粪检可查见虫卵。2.?中度感染：可常见腹痛、腹泻、肝区疼痛等。3.重度感染：肝肿大，晚期可造成肝硬化，腹水，甚至死亡。根据临床症状、体症可分成如下类型：轻度感染：轻者无明显临床症状，仅在粪便中查见虫卵。如有症状一般起病缓慢，表现为头痛、头晕、上腹部不适、食欲减退、消化不良、轻度腹泻、倦怠无力，浮肿和贫血等。中度感染：可常见腹痛、腹泻、肝区疼痛等，可并发胆囊炎或胆结石。重度感染：肝脾肿大，晚期可造成肝硬化腹水甚至死亡。第十一页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫华支睾吸虫成虫寄生于肝胆管内(横切面)第十二页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫感染华支睾吸虫的晚期病人肝脾肿大、门脉高压、腹水第十三页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫四、实验诊断1.病原学检查1）粪便直接涂片法2）粪便集卵法：如倒置沉淀法、水洗离心沉淀法、乙醚沉淀法3）胆汁、十二指肠液引流离心沉淀法2.免疫学检测皮内试验间接血凝试验（IHA）间接荧光抗体试验（IFAT）酶联免疫吸附试验（ELISA）第十四页，共四十六页。

第一节华支睾吸虫五、流行与防治本病主要分布在亚洲的中国、日本、朝鲜、越南和东南亚国家。目前我国除西北省区外，各地均有不同程度的流行，尤以华南、东北地区流行最重。本病流行的三个环节为：水中同时存在第一、第二中间宿主。流行区人们生食鱼虾饮食习惯。人畜粪便污染水源，使虫卵有机会入水。防治方法有：加强粪便管理，防止虫卵进入水中。控制或消灭豆螺等第一中间宿主。改变生食鱼虾的习惯，提倡加热烹调方法。驱虫治疗感染者和病人，首选药物为：吡喹酮。治疗或消灭保虫宿主，如猫、狗等。第十五页，共四十六页。

第二节卫氏并殖吸虫一、形态成虫口吸盘腹吸盘子宫睾丸卵巢虫体呈椭圆形，肥厚，背面隆起，腹面扁平，长7.5~12mm，宽4~6mm，厚3.5~5mm。活虫体呈红褐色，半透明。口、腹吸盘大小略同。雌雄同体，雄性生殖器官有1对分支状睾丸，左右并列于虫体后1/3处。雌性生殖器官包括分叶卵巢1个，与子宫并列于腹吸盘左右两侧，卵黄腺由许多密集的卵黄滤泡组成，分布于虫体两侧。第十六页，共四十六页。

第二节卫氏并殖吸虫一、形态虫卵椭圆形，金黄色；长80~118μm，宽48~60μm;卵盖大而明显，卵壳厚薄不均；内含一个卵细胞和多个卵黄细胞。卵细胞卵盖第十七页，共四十六页。

第二节卫氏并殖吸虫二、肺吸虫生活史第十八页，共四十六页。

尾蚴囊蚴童虫成虫成虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴逸出螺体,在水里钻进溪蟹、喇蛄体内被终宿主吞吃，在小肠脱囊经内脏移行狐狼豹猫犬人肺脏川卷螺随痰吐出或随大便排出，入水发育,孵出小肠腹腔（肝脏）穿过肠壁胸腔肺内脏移行：（1～3W）“窜扰”穿过横膈第二节卫氏并殖吸虫第十九页，共四十六页。

第二节卫氏并殖吸虫第一中间宿主：川卷螺毛蚴→胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴第二十页，共四十六页。

第二节卫氏并殖吸虫第二中间宿主第二十一页，共四十六页。

第二节