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2025年抗菌药物分级管理培训考试试题
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下哪种抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物?
A.头孢呋辛
B.阿奇霉素
C.万古霉素
D.左氧氟沙星
答案:C。解析:万古霉素属于糖肽类抗菌药物,具有抗菌谱窄、抗菌活性强、价格昂贵、不良反应明显等特点,被列为特殊使用级抗菌药物。头孢呋辛是第二代头孢菌素,属于限制使用级;阿奇霉素是大环内酯类,一般为非限制使用级;左氧氟沙星是喹诺酮类,部分为限制使用级。
2.抗菌药物分级管理的依据不包括:
A.安全性
B.疗效
C.价格
D.细菌耐药性
答案:C。解析:抗菌药物分级管理主要依据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性等因素,价格并不是分级管理的依据。
3.非限制使用级抗菌药物是指:
A.经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物
B.经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,价格相对较高的抗菌药物
C.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物
D.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物
答案:A。解析:这是对非限制使用级抗菌药物的准确描述。B选项描述的特点不符合非限制使用级;C选项是特殊使用级抗菌药物的部分特点;D选项一般是限制使用级或特殊使用级的特点。
4.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
答案:B。解析:根据相关规定,医疗机构对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
5.预防用抗菌药物给药时机极为关键,β内酰胺类抗菌药物应在切开皮肤(黏膜)前()内静脉滴注。
A.0.51小时
B.12小时
C.23小时
D.34小时
答案:A。解析:β内酰胺类抗菌药物在切开皮肤(黏膜)前0.51小时内静脉滴注,可使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
6.以下哪种手术通常不需要预防使用抗菌药物?
A.清洁手术
B.清洁污染手术
C.污染手术
D.以上都不需要
答案:A。解析:清洁手术手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官,通常不需预防用抗菌药物。清洁污染手术和污染手术一般需要预防使用抗菌药物。
7.紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于()天用量。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:A。解析:在紧急情况下,医师越级使用抗菌药物,处方量应当限于1天用量,并应当详细记录用药指征,做好相关病历记录。
8.下列属于时间依赖性抗菌药物的是:
A.氨基糖苷类
B.氟喹诺酮类
C.阿奇霉素
D.头孢菌素类
答案:D。解析:头孢菌素类属于β内酰胺类抗菌药物,是典型的时间依赖性抗菌药物,其杀菌效果主要取决于血药浓度高于最低抑菌浓度(MIC)的时间。氨基糖苷类和氟喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物;阿奇霉素虽然也有一定的时间依赖性特点,但相对来说不如头孢菌素类典型。
9.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制。当主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
答案:B。解析:根据相关要求,当主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员。
10.以下抗菌药物中,对铜绿假单胞菌有较好抗菌活性的是:
A.头孢唑林
B.阿莫西林
C.头孢他啶
D.克林霉素
答案:C。解析:头孢他啶是第三代头孢菌素,对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。头孢唑林主要对革兰阳性菌有较好作用;阿莫西林对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效,但对铜绿假单胞菌无效;克林霉素主要用于革兰阳性菌和厌氧菌感染。
11.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()小时,特殊情况,妥善处理。
A.2448
B.4872
C.7296
D.96120
答案:C。解析:一般抗菌药物宜用至体温正常、症状消退后7296小时,但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、深部真菌病等需较长的疗程方能彻底治愈,并防止复发。
12.以下关于联合使用抗菌药物的说法,错误的是:
A.联合用药的目的是增强疗效、减少不良反应、延缓或减少耐药性的产生
B.联合使用抗菌药物时,应选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合
C.联合使用抗菌药物
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