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主管护师考试及答案

一、选择题

1.下列哪种疾病不会引起左心室后负荷增加

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.高血压病

D.主动脉缩窄

E.动脉导管未闭

答案：B。详细解析：左心室后负荷即压力负荷，主要取决于主动脉内压力。主动脉瓣狭窄时，左心室射血阻力增加，后负荷增大；高血压病时，体循环压力升高，左心室后负荷增加；主动脉缩窄会使主动脉内压力异常升高，左心室后负荷上升；动脉导管未闭时，主动脉血液分流至肺动脉，主动脉内压力代偿性升高，左心室后负荷增加。而肺动脉瓣狭窄主要影响右心室，使右心室后负荷增加，不会引起左心室后负荷增加。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

答案：D。详细解析：缩唇呼吸是指患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部。其主要目的是增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气功能。虽然在一定程度上可以减轻呼吸困难、提高呼吸效率，但最主要目的是避免小气道塌陷。缩唇呼吸并不能减少胸痛，也不是直接增加肺泡通气量。

3.关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确

A.感染发生率减低

B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C.胃酸缺乏及胃肠功能紊乱

D.毛发无光泽、易断、易脱

E.指甲扁平，甚至反甲

答案：A。详细解析：缺铁性贫血患者由于机体免疫力下降，感染发生率会增加，而不是减低。缺铁可影响黏膜组织代谢，导致口角炎、舌炎、舌乳头萎缩；还可影响消化系统，引起胃酸缺乏及胃肠功能紊乱；缺铁会影响毛发和指甲的营养供应，使毛发无光泽、易断、易脱，指甲扁平，甚至反甲。

4.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

E.60%-70%

答案：D。详细解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%-60%。合理的碳水化合物摄入可以提供机体所需的能量，同时避免血糖过度波动。如果碳水化合物摄入过少，可能导致脂肪分解增加，产生酮体，引起酮血症；摄入过多则会使血糖升高。

5.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C。详细解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等也可在急性心肌梗死时出现，但多在疼痛发生后出现。

6.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C。详细解析：颅内压增高患者床头抬高15°-30°，主要目的是促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，从而降低颅内压。抬高床头对改善心脏功能、呼吸功能、鼻饲及防止呕吐物误入呼吸道有一定作用，但不是主要目的。

7.甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是

A.胃酸缺乏

B.肠道炎症

C.肠蠕动增强

D.结肠过敏

E.小肠吸收不良

答案：C。详细解析：甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，可加速机体新陈代谢，使胃肠蠕动增强，导致大便次数增多或腹泻。并非是胃酸缺乏、肠道炎症、结肠过敏或小肠吸收不良所致。

8.下列哪项不是骨折的早期并发症

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.重要内脏器官损伤

D.关节僵硬

E.重要周围组织损伤

答案：D。详细解析：骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤等。关节僵硬是骨折的晚期并发症，多由于骨折后肢体长时间固定，缺乏功能锻炼，导致关节囊和周围肌肉挛缩，关节活动受限。

9.小儿营养不良最早出现的症状是

A.体重不增

B.身高增长缓慢

C.皮下脂肪减少

D.精神萎靡

E.肌肉松弛

答案：A。详细解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重逐渐下降。身高增长缓慢一般在体重下降一段时间后才会出现；皮下脂肪减少是营养不良进一步发展的表现；精神萎靡、肌肉松弛等也是较晚期的症状。

10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4-8小时内体温恢复正常

答案：D。详细解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，避免体温回升过快导致肺出血等严重并发症。一般将患儿置于适中温度的暖箱中，使体温在12-24小时内恢复正常。迅