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循证护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.循证护理实践中，首先应（）

A.全面收集有关研究证据

B.严格评价研究证据

C.明确需要解决的问题

D.应用最佳证据指导实践

答案：C

解析：循证护理实践的第一步是明确需要解决的问题，只有明确问题后才能有针对性地收集证据等后续操作。A选项全面收集有关研究证据是第二步；B选项严格评价研究证据是第三步；D选项应用最佳证据指导实践是最后一步。举一反三：循证护理实践的步骤顺序很重要，每个步骤都有其关键作用，比如收集证据要注意全面性和准确性，评价证据要从研究的设计、样本等多方面考量。

2.下列哪项属于循证护理的核心（）

A.临床经验

B.患者的需求和价值观

C.最佳研究证据

D.护理人员的判断

答案：C

解析：循证护理强调将最佳研究证据、临床专业知识和患者的需求与价值观相结合，其中核心是最佳研究证据。临床经验和护理人员的判断是循证护理的一部分，但不是核心；患者的需求和价值观是需要考虑的重要因素，但同样不是核心。举一反三：理解循证护理核心是最佳研究证据后，在实际应用中要知道如何获取高质量的研究证据，比如通过权威的医学数据库等途径。

3.循证护理中证据的质量分级，最高级别的证据是（）

A.单个大样本的RCT结果

B.队列研究

C.系统评价或Meta分析

D.专家意见

答案：C

解析：系统评价或Meta分析是对多个高质量研究的综合分析，其证据质量最高。单个大样本的RCT结果证据质量也较高，但低于系统评价或Meta分析；队列研究属于观察性研究，证据质量低于RCT研究；专家意见的证据级别相对较低。举一反三：不同类型的研究证据质量不同，在实际临床应用中要根据证据质量来合理选择和应用，比如对于一些重大治疗决策，应优先参考系统评价或Meta分析的结果。

4.循证护理实践中，检索证据的第一步是（）

A.选择数据库

B.确定检索词

C.制定检索策略

D.评估检索结果

答案：B

解析：检索证据时首先要确定检索词，明确要查找的关键内容，然后才能根据检索词选择数据库、制定检索策略，最后评估检索结果。举一反三：确定检索词很关键，要准确、全面地反映研究问题，例如在循证护理中检索关于“预防压疮的护理措施”的证据，检索词可以包括“压疮预防”“护理措施”等相关词汇组合。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.循证护理实践的基本要素包括（）

A.最佳研究证据

B.临床专业知识

C.患者的需求和价值观

D.医院的设备条件

E.护理人员的学历

答案：ABC

解析：循证护理实践的基本要素为最佳研究证据、临床专业知识和患者的需求与价值观。医院的设备条件和护理人员的学历并不是循证护理实践的基本要素。举一反三：在实际护理工作中，要将这三个要素有机结合，比如根据最佳研究证据和临床专业知识制定护理方案时，要充分考虑患者的需求和价值观，这样才能提供更优质的护理服务。

2.以下属于循证护理证据来源的有（）

A.随机对照试验

B.病例对照研究

C.系统评价

D.临床实践指南

E.专家共识

答案：ABCDE

解析：随机对照试验、病例对照研究等原始研究以及系统评价、临床实践指南、专家共识等都是循证护理证据的来源。不同来源的证据有不同的特点和应用场景。举一反三：了解证据来源后，在寻找证据时要根据实际问题选择合适的来源，比如对于新的治疗方法效果评估，随机对照试验可能更有说服力；而对于一些临床常见问题的处理，临床实践指南可以提供全面的指导。

3.在循证护理中，评价证据的原则包括（）

A.真实性

B.重要性

C.实用性

D.创新性

E.时效性

答案：ABC

解析：评价证据的原则主要有真实性、重要性和实用性。真实性确保证据的可靠性；重要性考量证据对临床决策的影响程度；实用性关注证据能否在实际临床中应用。创新性和时效性虽然在一定程度上也有意义，但不是评价证据的主要原则。举一反三：在评价证据时，要从这三个方面全面考量，例如对于一项关于新护理技术的研究证据，要先看其研究设计是否科学合理以保证真实性，再看该技术对患者预后等方面是否有显著影响来判断重要性，最后看在本医院或科室的实际条件下能否应用来确定实用性。

4.循证护理对护理学科发展的意义包括（）

A.提高护理质量

B.促进护理科研

C.提升护士的专业素质

D.改善患者的健康结局

E.降低医疗成本

答案：ABCDE

解析：循证护理通过应用最佳证据指导实践，能够提高护理质量，促进护理科研（因为需要不断寻找和研究新证据），提升护士专业素质（促使护士学习和应用新知识），改善患者健康结局（基于科学证据提供护理），合理应用证据还可能