大学护理考试题及答案.doc

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大学护理考试题及答案

单项选择题(每题5分,共20分)

1.下列关于体温的生理变动,说法错误的是()

A.清晨2-6时体温最低

B.成年女性体温高于男性

C.女性排卵日体温最高

D.运动时体温可暂时升高

答案:C

解析:女性在排卵日体温最低,排卵后体温可升高0.3-0.6℃,这与孕激素的作用有关。清晨2-6时体温最低,午后1-6时体温最高;成年女性体温平均比男性高0.3℃;运动、情绪激动等情况可使体温暂时升高。

2.最常见的咯血原因是()

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.肺脓肿

答案:C

解析:咯血原因很多,以呼吸系统和心血管疾病为主。肺结核是最常见的咯血原因之一,其他选项支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿也可导致咯血,但不是最常见原因。

3.预防压疮最关键的措施是()

A.保持足够营养

B.避免局部长期受压

C.皮肤清洁

D.肢体被动运动

答案:B

解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压,定时翻身等。保持足够营养、皮肤清洁、肢体被动运动对预防压疮有一定作用,但不是最关键措施。

4.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()

A.滴管有裂隙

B.病人肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案:A

解析:茂菲滴管内液面自行下降,原因多为滴管有裂隙,外界空气进入滴管,导致液面下降。病人肢体位置不当可能影响输液速度,但一般不会导致液面自行下降;压力过大、输液管管径粗与液面自行下降无关。

多项选择题(每题5分,共20分)

1.下列属于护理程序基本步骤的有()

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案:ABCDE

解析:护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,包括评估、诊断、计划、实施、评价五个基本步骤。评估是护理程序的第一步,收集患者资料;诊断是对评估所获得的资料进行分析,确定护理问题;计划是针对护理诊断制定护理措施;实施是执行护理计划;评价是将患者的反应与预期目标进行比较,对护理效果进行评定。

2.下列关于青霉素过敏试验的说法,正确的是()

A.首次使用青霉素患者需做过敏试验

B.有青霉素过敏史者禁止做过敏试验

C.皮试液应现用现配

D.过敏试验阳性者应在病历等位置醒目注明

E.注射青霉素后应观察30分钟

答案:ABCDE

解析:首次使用青霉素患者、停药3天以上以及在用药过程中更换青霉素批号者均需做过敏试验;有青霉素过敏史者禁止做过敏试验,以防发生严重过敏反应;皮试液易失效且产生致敏物质,所以应现用现配;过敏试验阳性者应在病历、床头卡等位置醒目注明,防止误用;注射青霉素后应观察30分钟,防止迟缓性过敏反应的发生。

3.下列属于医院感染的有()

A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿在分娩过程中获得的感染

E.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案:ABCDE

解析:医院感染的判断标准包括:无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶);新生儿在分娩过程中和产后获得的感染;由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染;医务人员在医院工作期间获得的感染。

4.下列关于心肺复苏的说法,正确的是()

A.按压部位为两乳头连线中点

B.按压频率至少100次/分

C.按压与通气比例为30:2

D.按压深度至少5cm

E.胸外按压时应尽量减少中断

答案:ABCDE

解析:心肺复苏时,按压部位为两乳头连线中点;按压频率至少100次/分;按压与通气比例为30:2(单人心肺复苏和双人心肺复苏均适用);按压深度至少5cm;胸外按压时应尽量减少中断,中断时间不超过10秒,以保证有效的心脏按压,维持重要脏器的血液灌注。

判断题(每题5分,共20分)

1.长期鼻饲的患者,应每日进行口腔护理。()

答案:√

解析:长期鼻饲患者由于食物不经过口腔进入胃肠道,口腔的自洁作用减弱,易发生口腔感染等并发症,所以应每日进行口腔护理,保持口腔清洁。

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