哮病的肺虚证门诊病历.docx

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哮病的肺虚证门诊病历

患者姓名:林XX

性别:男

年龄:58岁

职业:退休教师

就诊日期:[具体日期]

一、主诉

反复咳嗽、气喘伴喉中哮鸣音10年,加重1周。

二、现病史

患者10年前因外感后出现咳嗽、气喘,喉中伴有哮鸣音,经治疗后症状缓解,但此后每遇气候变化、劳累或接触过敏原等因素诱发,病情反复发作。近1周来,因天气转凉,上述症状再次发作且加重。现症见:咳嗽,气短声低,喉中时有轻度哮鸣音,咯痰清稀色白,面色?白,自汗,怕风,常易感冒,每因气候变化而诱发,发前喷嚏频作,鼻塞流清涕。患者自发病以来,精神欠佳,饮食减少,睡眠尚可,大便溏薄,每日2-3次,小便正常。

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