2025年事业单位笔试-吉林-吉林中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试吉林吉林中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

1.患者，男，45岁。右下肢肿胀、疼痛3天，伴发热。查体：右下肢明显肿胀，皮温升高，浅静脉怒张，有压痛。最可能的诊断是

A.下肢静脉曲张

B.深静脉血栓形成

C.动脉硬化性闭塞症

D.血栓闭塞性脉管炎

E.单纯性下肢浅静脉炎

答案：B

分析：患者右下肢肿胀、疼痛、发热，浅静脉怒张，考虑为下肢深静脉血栓形成。下肢静脉曲张多表现为下肢静脉迂曲扩张，一般无明显疼痛及发热；动脉硬化性闭塞症多见于老年人，有间歇性跛行等表现；血栓闭塞性脉管炎好发于青壮年男性，主要累及中小动脉；单纯性下肢浅静脉炎主要表现为沿浅静脉走行的红肿、疼痛。

2.外科感染的局部治疗方法中，错误的是

A.散瘀消肿

B.患部适当活动，促进循环

C.伴有严重中毒症状时切开减压

D.必要时切除发炎脏器

E.物理疗法（湿热敷）

答案：B

分析：外科感染局部治疗时，应使患部休息、制动，减少活动，以减轻疼痛，避免感染扩散，而不是适当活动促进循环。其他选项如散瘀消肿、伴有严重中毒症状时切开减压、必要时切除发炎脏器、物理疗法（湿热敷）等均为正确的局部治疗方法。

3.男性，28岁。因车祸致左小腿骨折，行石膏固定后出现左小腿疼痛、麻木，足背动脉搏动减弱。最可能的原因是

A.骨筋膜室综合征

B.骨折移位

C.神经损伤

D.血管损伤

E.石膏过紧

答案：E

分析：患者在石膏固定后出现疼痛、麻木，足背动脉搏动减弱，考虑为石膏过紧，压迫血管、神经所致。骨筋膜室综合征多有肢体明显肿胀、剧痛等表现；骨折移位一般在固定前就可能有相关症状；神经损伤主要表现为相应区域的感觉和运动障碍；血管损伤一般在受伤当时就有明显表现，而不是石膏固定后才出现。

4.以下关于急性乳腺炎的治疗，错误的是

A.应用抗生素

B.局部热敷

C.停止哺乳

D.吸净乳汁

E.脓肿形成后切开引流

答案：C

分析：急性乳腺炎一般不停止哺乳，因停止哺乳不仅影响婴儿喂养，且提供了乳汁淤积的机会。但患侧乳房应停止哺乳，并以吸乳器吸尽乳汁，促使乳汁通畅排出。同时可应用抗生素、局部热敷，脓肿形成后切开引流。

5.甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难和窒息，可能的原因不包括

A.切口内出血

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.双侧喉返神经损伤

E.甲状旁腺损伤

答案：E

分析：甲状旁腺损伤主要引起手足抽搐，而不是呼吸困难和窒息。切口内出血形成血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤导致声带麻痹等均可引起呼吸困难和窒息。

6.下列哪种情况不是绞窄性肠梗阻的表现

A.持续性腹痛，阵发性加剧

B.呕吐出现早而频繁

C.腹胀不对称

D.肠鸣音亢进，有气过水声

E.腹腔穿刺抽出血性液体

答案：D

分析：绞窄性肠梗阻时，由于肠管血运障碍，肠壁缺血坏死，肠鸣音可减弱或消失，而不是肠鸣音亢进和气过水声。持续性腹痛、阵发性加剧，呕吐出现早而频繁，腹胀不对称，腹腔穿刺抽出血性液体等均为绞窄性肠梗阻的表现。

7.患者，女，30岁。右乳房胀痛2天，可触及肿块，表面光滑，活动度好，有压痛。最可能的诊断是

A.乳腺纤维瘤

B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生病

D.急性乳腺炎

E.乳腺导管扩张症

答案：C

分析：乳腺囊性增生病多见于中年妇女，主要表现为乳房胀痛和肿块，肿块大小不一，质地中等，表面光滑，活动度好，可有压痛，且症状与月经周期有关。乳腺纤维瘤多为无痛性肿块，质地较硬，表面光滑，活动度大；乳腺癌肿块多质硬，不光滑，活动度差；急性乳腺炎有发热、红肿热痛等炎症表现；乳腺导管扩张症主要表现为乳头溢液等。

8.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要

A.1～2周

B.3～4周

C.5～8周

D.9～12周

E.12周以上

答案：C

分析：骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周。此期骨折断端的内外骨膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即原始骨痂。

9.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是

A.上腹部压痛

B.板状腹

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界缩小或消失

E.移动性浊音阳性

答案：B

分析：胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃十二指肠内容物流入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎，典型体征为板状腹，腹肌紧张如木板样。上腹部压痛为一般腹部疾病的常见体征；肠鸣音亢进多见于肠梗阻等；肝浊音界缩小或消失是穿孔后气体进入腹腔的表现，但不是最典型体征；移动性浊音阳性多见于腹腔内有较多液体时。

10.下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是

A.斜疝多见于儿童及青壮年

B.直疝疝囊在精索后内方

C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

D.斜疝经腹股沟管突