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临床诊疗指南——癫痫

癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度同步放电导致的反复癫痫发作为特征,可伴随认知、精神、行为等多方面功能障碍。全球范围内,癫痫患病率约为0.5%-1%,各年龄段均可发病,儿童和老年人为高发人群。其病理生理机制涉及离子通道功能异常、神经递质失衡(如γ-氨基丁酸能抑制减弱、谷氨酸能兴奋增强)、神经网络连接紊乱及胶质细胞功能异常等多环节相互作用,最终导致神经元异常放电的起始、传播与终止异常。

一、临床诊断

(一)病史采集

病史是癫痫诊断的核心依据,需系统、全面采集。重点关注以下内容:

1.发作史:详细记录首次发作年龄、发作频率(每日/月/年)、诱因(

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