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2024年12月金匮要略试题库（附参考答案）

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.奔豚汤用以养血调肝的药物是()

A、当归、芍药、甘草

B、当归、芍药、半夏

C、当归、川芎、芍药

D、李根白皮、当归、芍药

E、当归、芍药、生姜

参考答案：(C)

解析：奔豚汤中当归、川芎、芍药能养血调肝，使肝气条达，阴血充足，以治气逆上冲之本。

2.桂枝芍药知母汤证诸症中,因邪气留恋,病久不解,正气渐衰引起的症状是()

A、脚肿如脱

B、温温欲吐

C、身体魁羸

D、头眩短气

E、肢节疼痛

参考答案：(C)

解析：桂枝芍药知母汤证中，“身体魁羸”是因邪气留恋，病久不解，正气渐衰所致。邪气久羁，气血运行不畅，肌肉失养，且正气渐亏，故身体消瘦而衰弱。“脚肿如脱”多因寒湿之邪下注；“肢节疼痛”为风寒湿邪痹阻关节；“头眩短气”与气血不畅、湿邪内阻等有关；“温温欲吐”与胃气上逆等相关，均非主要因正气渐衰引起。

3.在《金匮要略》中,原文用肾气丸治疗的病证不包括()

A、短气有微饮

B、男子消渴

C、妊娠腹痛

D、妇人转胞

E、虚劳腰痛

参考答案：(C)

解析：《金匮要略》中肾气丸可治疗妇人转胞、虚劳腰痛、男子消渴、短气有微饮等病证。而妊娠腹痛未提及用肾气丸治疗。

4.肝着的临床症状除外:()

A、胸胁刺痛

B、胸胁痞闷

C、疼痛喜揉按

D、胸胁疼痛牵引肩背

E、胸胁胀痛

参考答案：(D)

5.患者，女，50岁。子宫肌瘤病史2年，1月前出现阴道出血，淋漓不断，血色紫暗。近日出血量增多，小腹刺痛，痛处固定不移，拒按。舌质暗，有瘀点，苔白，脉涩。请问本案的主治方是（）

A、桂枝茯苓丸

B、桂枝芍药知母汤

C、桂枝汤

D、桂枝加黄芪汤

E、桂枝甘草汤

参考答案：(A)

解析：患者子宫肌瘤病史，出现阴道出血，血色紫暗，小腹刺痛，痛处固定不移，拒按，舌质暗有瘀点，脉涩，此为瘀血阻滞之证。桂枝茯苓丸具有活血化瘀、缓消癥块的功效，主治妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽等，与本案症状相符。桂枝甘草汤主要是温补心阳；桂枝加黄芪汤主要用于卫阳不固兼气虚；桂枝汤主治外感风寒表虚证；桂枝芍药知母汤主治寒湿痹阻、化热伤阴证。均不符合本案病机。

6.患者感受寒湿,寒湿在表里不虚者,治疗用药以哪种配伍为好?()

A、麻黄、桂枝相合

B、桂枝、白芍药相合

C、甘草、附子相合

D、白术、附子相合

E、甘草、桂枝相合

参考答案：(A)

解析：麻黄与桂枝都为辛温解表药，二者相合，发汗解表之力较强，适用于外感风寒表实证，对于感受寒湿，寒湿在表且不虚者，能有效发散肌表寒湿之邪。桂枝与白芍相合主要用于调和营卫等；甘草与附子相合主要用于回阳救逆等；白术与附子相合多用于寒湿痹证等；甘草与桂枝相合功效相对较单一。所以答案选A。

7.奔豚汤主治()

A、邪居少阳,气逆上冲之奔豚

B、汗后阳虚,水饮内动之奔豚

C、阳虚寒盛,引动冲气之奔豚

D、肝郁气滞,胃失和降之奔豚

E、肝气郁结,化热上冲之奔豚

参考答案：(E)

解析：奔豚汤出自《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》，其功效为养血平肝，和胃降逆，主治肝气郁结，化热上冲之奔豚。方中以甘草、芎?、当归养血平肝，黄芩、芍药清热平肝，半夏、生姜和胃降逆，葛根升散，合而用之，共奏养血平肝，和胃降逆之功，使肝气条达，肝热得清，冲逆自平。

8.”百合病渴不差者”,主之。()

A、百合滑石散

B、栝蒌牡蛎散

C、百合地黄汤

D、百合知母汤

E、滑石代赭汤

参考答案：(B)

9.白术附子汤证“小便”的特点是:()

A、小便不利

B、小便涩痛

C、小便色黄

D、小便短赤

E、小便自利

参考答案：(E)

解析：白术附子汤证为寒湿痹证，阳虚不化，水液代谢尚无明显障碍，故小便自利。

10.《金匮要略》中虚寒吐血的主治方是()

A、黄土汤

B、柏叶汤

C、小建中汤

D、大建中汤

E、泻心汤

参考答案：(B)

解析：柏叶汤出自《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》，原文为“吐血不止者，柏叶汤主之”。方中柏叶清降，折其逆上之势；干姜、艾叶温阳守中，使阳气振奋而能摄血；马通汁微温，引血下行以止血。全方共奏温中止血之效，主治虚寒吐血。泻心汤主治胃中积热，迫血妄行所致的吐血；黄土汤主治脾阳不足，中焦虚寒所致的便血；小建中汤主治中焦虚寒，肝脾不和证；大建中汤主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。

11.下瘀血汤的药物组成包括()

A、大黄、桃仁、水蛭

B、枳实、桃仁、蟅虫

C、大黄、杏仁、蟅虫

D、大黄、桃仁、蟅虫

E、大黄、桃仁、蛴螬

参考答案：(D)

解析：下瘀血汤出自《金匮要略》，其药物组成是大黄、桃仁、蟅虫。方中大黄荡涤瘀血；桃仁活血化瘀；蟅虫破血逐瘀，三味药合用，共奏破血逐瘀之效。枳实、杏仁、水蛭、蛴螬均不是下瘀血汤的