手术管理制度.docx

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手术管理制度

为规范手术诊疗行为,保障患者安全,提升医疗质量,结合国家相关法律法规及医院实际情况,制定本制度。本制度适用于医院所有开展手术及有创操作的临床科室(含门诊手术室、内镜中心等),涵盖择期手术、急诊手术及日间手术。

一、手术分类与分级管理

(一)手术分级标准

根据手术风险程度、复杂程度、技术难度和资源消耗,将手术分为四级:

1.一级手术:风险较低、过程简单、技术难度小的普通手术。例如体表良性肿物切除术(直径≤3cm)、简单清创缝合术(无重要神经血管损伤)、低位肛瘘切开术等。

2.二级手术:有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。例如阑尾切除术(无穿孔或周围

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