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江苏省护理学统考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题)
1.下列哪种卧位可用于减轻腹部手术后患者的伤口疼痛()
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.半坐卧位
D.头低足高位
答案:C
答案解析:半坐卧位可使腹部肌肉放松,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,有利于切口愈合。去枕仰卧位适用于昏迷或全麻未清醒患者;中凹卧位用于休克患者;头低足高位常用于肺部分泌物引流等情况。举一反三:不同卧位有其特定的适用范围,比如端坐位用于心力衰竭、心包积液等患者,可减少回心血量,减轻呼吸困难。
2.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.肱动脉
C.桡动脉
D.颈动脉
答案:C
答案解析:桡动脉位置表浅,搏动明显,易于触及,且方便患者接受检查,所以是测量脉搏首选的动脉。颞动脉一般用于婴幼儿测量体温时定位;肱动脉常用于测量血压;颈动脉搏动虽明显,但不可随意重压,以免影响脑部供血,一般不作为常规测量脉搏的部位。举一反三:在测量脉搏时,要注意异常脉搏的特点,如速脉常见于发热、休克等患者;缓脉常见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。
3.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32~34℃
B.34~36℃
C.38~40℃
D.40~42℃
答案:C
答案解析:鼻饲液温度保持在38~40℃,接近人体体温,可避免过冷或过热刺激胃肠道。温度过低易引起胃肠道痉挛等不适;温度过高可能烫伤胃肠道黏膜。举一反三:除了鼻饲液温度,鼻饲的量、间隔时间等也很重要,一般每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。
4.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善营养状况
C.避免局部长期受压
D.保持床单平整
答案:C
答案解析:局部长期受压是导致压疮发生的主要原因,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、保持床单平整都是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:压疮的分期及各期护理措施也需要掌握,如淤血红润期主要是去除危险因素,防止压疮继续发展;炎性浸润期要保护皮肤,避免感染等。
二、多项选择题(每题5分,共4题)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
答案解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者;半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、体弱等患者;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。举一反三:不同饮食在食物选择和进食次数上有差异,如流质饮食食物呈液状,每日进食6-7次。
2.下列关于静脉输液的目的,正确的是()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
答案解析:静脉输液可以补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复,增加体重;输入药物,达到治疗疾病的目的。举一反三:静脉输液时要注意滴速的调节,一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分,同时要注意观察患者有无输液反应等并发症。
3.下列哪些属于护士的权利()
A.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务
B.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
D.从事直接接触有毒有害物质的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利
答案:ABCD
答案解析:护士依法享有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务;按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险;对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议;从事直接接触有毒有害物质的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利等。举一反三:护士不仅有权利,也有相应的义务,如遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定等。
4.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分别放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
答案解析:无菌技术操作时,操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分别放置,并有明显标志;无菌包外应注明物品名称、灭菌日期;一份无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。举一反三:在进行无菌操作时,如戴无菌手套、铺无菌盘等,都要严格遵循这些原则,确保操作
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