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鹤壁市中医院护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪种病人入院时可免浴()
A.慢性支气管炎
B.急性扁桃体炎
C.高血压
D.急性心肌梗死
答案:D
解析:急性心肌梗死患者病情危急,需要绝对卧床休息,减少心肌耗氧量,入院时应免浴,防止病情加重。而慢性支气管炎、急性扁桃体炎、高血压患者病情相对稳定,可进行常规入院护理包括沐浴等。举一反三:对于病情较重、生命体征不稳定、有严重创伤等情况的患者通常需要免浴,如严重烧伤、脑出血急性期等。
2.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压增大
答案:B
解析:袖带过宽,会使有效测量面积增加,导致所测血压值偏低。袖带过窄,则测得血压值偏高。举一反三:测量血压时,袖带的宽窄、松紧以及测量的姿势、部位等因素都会影响血压测量值。比如袖带缠得太松,测得血压值偏高;缠得太紧,测得血压值偏低。
3.为昏迷病人做口腔护理时,下列哪项是错误的()
A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中
B.从门齿处放入开口器
C.禁止漱口
D.清点棉球个数
答案:B
解析:昏迷病人做口腔护理时,应从臼齿处放入开口器,而不是门齿处,防止损伤门齿。操作前取下义齿浸于冷开水中、禁止漱口以防止误吸、清点棉球个数防止棉球遗留在口腔内都是正确的操作。举一反三:对于不同病情的患者进行口腔护理时都有一些特殊注意事项,如传染病患者的用物需要特殊消毒处理等。
4.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:不同部位的压疮预防时侧重点略有不同,如骶尾部压疮重点在定时翻身,足跟部压疮可使用减压垫等。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.可待因30mgq8hprn
C.青霉素80万Uimbid
D.阿托品0.5mgHst
答案:AC
解析:长期医嘱是指医生开始医嘱时起,有效时间24小时以上,可连续遵循,直到医生注明停止时间。一级护理、青霉素80万Uimbid(每日两次肌内注射)属于长期医嘱。可待因30mgq8hprn(必要时每8小时一次)属于长期备用医嘱;阿托品0.5mgHst(立即皮下注射)属于临时医嘱。举一反三:医嘱分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱、临时备用医嘱等,要根据不同医嘱的定义来准确判断。例如杜冷丁50mgimq6hprn就是长期备用医嘱。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前30分钟应停止清扫工作
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包未用完,在未污染的情况下有效期为7天
D.一份无菌物品仅供一位病人使用
答案:ABD
解析:操作前30分钟停止清扫工作,减少空气中的尘埃,防止污染无菌物品;无菌物品与非无菌物品分开放置,便于区分和管理;一份无菌物品仅供一位病人使用,防止交叉感染。无菌包未用完,在未污染的情况下有效期为24小时,C选项错误。举一反三:在不同的医疗操作中,无菌技术的应用有不同要求,如手术中的无菌原则更为严格,器械传递等都要遵循无菌要求。
3.下列哪些属于静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液可以补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复,增加体重;输入药物,达到治疗疾病的目的。举一反三:根据患者不同的病情和需求,选择不同的输液种类和速度。如脱水患者需要快速补充液体,而有心功能不全的患者输液速度要慢。
4.下列关于疼痛患者护理措施的描述,正确的是()
A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等
B.药物止痛时,应掌握合适的剂量和给药时间
C.可采用热敷、按摩等物理方法缓解疼痛
D.心理护理对缓解疼痛也有一定作用
答案:ABCD
解析:观察疼痛的性质、部位、持续时间等有助于准确判断疼痛原因;合理使用药物止痛,掌握合适剂量和给药时间,既能有效止痛又能减少不良反应;热敷、按摩等物理方法可促进血液循环,缓解疼痛;心理护理可帮助患者减轻焦虑、恐惧等不良情绪,从而在一定程度上缓解疼痛。举一反三:不同原因导致的疼痛护理措施有所不同,如外伤疼痛和内脏疼痛的
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