口腔科总义齿修复知情同意书.docx

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口腔科总义齿修复知情同意书

一、治疗前评估与诊断

经口腔检查及影像学评估(如有),您目前存在全口牙列缺失(或因其他原因需行全口义齿修复),牙槽嵴形态(描述具体情况,如丰满/低平/刃状等),黏膜状况(描述是否存在炎症、增生、瘢痕等),颌弓关系(描述是否协调/前突/后缩等),颞下颌关节功能(描述是否存在弹响、疼痛、开口受限等)。根据临床检查结果,您符合全口义齿修复的适应症(如无严重全身系统性疾病控制不佳、无无法耐受修复治疗的口腔局部病变等)。

二、拟行治疗方案

本次治疗采用全口义齿修复,通过制取精确印模、确定颌位关系、排牙及试戴调整等步骤完成修复。具体流程如下:

1.印模制取:分

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