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·70·ShenzhenJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2025Vol.35.No.10

·诊断研究·

［文章编号］1007-0893（2025）10-0070-03DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2025.10.019

宏基因组二代测序和T淋巴细胞亚群分析在鲍曼

不动杆菌定植与感染鉴别中的价值及二者相关性研究

1,3234※

李康成马小磊黄建林刘文兰

（1.汕头大学医学院，广东汕头515063；2.南方医科大学深圳医院教学部，广东深圳518101；3.深圳市第二人民医院

检验科，广东深圳518035；4.深圳市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心，广东深圳518028）

［摘要］目的：本研究旨在针对对多数常用抗菌药物耐药的医院获得性感染关键致病菌鲍曼不动杆菌（AB），通过

宏基因组二代测序（mNGS）与T淋巴细胞分析结合的方法，鉴别其定植与感染并探讨二者的相关性，为临床治疗提供

参考。方法：对2021年1月至2024年6月在深圳市第二人民医院的支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序（mNGS）中

检测出鲍曼不动杆菌且临床资料完整的67例患者进行回顾性分析，根据细菌定植情况，将其分为感染组（30例）和定

植组（37例）。比较两组患者的一般资料，白细胞计数、中性粒细胞比率、mNGS序列数及T淋巴细胞亚群淋巴细胞比

率、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素–6（IL–6）水平等实验室指标，采用受试者工作特征（ROC）曲

线评估mNGS序列鉴别AB感染与定植的价值，并采用Spearman秩相关分析探究mNGS序列与T淋巴细胞亚群的相

P

关性。结果：AB感染组患者使用糖皮质激素的比例高于定植组，差异具有统计学意义（0.05）；两组患者PCT、T

淋巴细胞亚群水平及mNGS序列数比较，差异有统计学意义（P0.05）；判断感染与定植的mNGS序列的最佳截断值

+++

为17622；mNGS序列数与T淋巴细胞亚群中CD3、CD4和CD8水平呈负相关。结论：糖皮质激素使用情况、PCT

水平、T淋巴细胞亚群及mNGS序列数等因素在鉴别AB感染与定植方面有一定价值。

［关键词］鲍曼不动杆菌；宏基因组二代测序；T淋巴细胞；感染；定植

［中图分类号］R446.5［文献标志码］B

［7］

鲍曼不动杆菌（Acinetobacterbaumannii，AB）是医巴细胞亚群失衡程度与感染严重程度密切相关。因此，

院感染的重要病菌，且近年来AB在全球的感染率不断上本研究将mNGS技术与T淋巴细胞分析相结合，从病原

［1］

升。AB的适应环境和耐药能力很强，能通过接触、空体检测和宿主免疫状态两方面分析，寻找两者的联系，以

［2］

气传播，给医院防控感染带来很大的困难。传统微生准确区分AB定植与感染。

物培养方法，样本要求高、检测时间长、阳性率低，难以

［3］

区分AB定植与感染。在该方法下，仅依据培养结果1对象与方法

无法准确判断，可能导致